导语：冬天耳鸣高发，特别是到了年底，工作压力让人们产生焦虑，很多人都出现耳鸣的症状。而统计表明我国有1亿多人有耳鸣困扰，其中近高达4000万

冬天耳鸣高发，特别是到了年底，工作压力让人们产生焦虑，很多人都出现耳鸣的症状。而统计表明我国有1亿多人有耳鸣困扰，其中近高达4000万人是严重的耳鸣患者！那么究竟耳鸣是怎么回事呢？耳鸣的治疗方法又是什么呢？人们从常规体检项目中发现耳鸣严重当怎么办？

4大因素“制造”耳鸣

“越到年底越忙活”，这一整年“收尾”的日子让人焦虑，耳鸣眩晕不断来袭。耳鸣是多种疾病的共同症状，还常常是耳部或全身某些疾病的早期信号。

什么是耳鸣？

耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，常常是耳聋的先兆，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕。

感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音。

4大因素“制造”耳鸣

压力

近年来，白领阶层人群耳鸣的发生率明显增加。耳鸣不但在公司高级管理层人员中多见，许多年轻白领也被耳鸣困扰，主要表现为高频耳鸣，类似蝉鸣声。中青年人（特别是白领人士）出现耳鸣，主要是由于工作压力大、睡眠少、应酬多所致，睡眠不好危害健康养生。

内分泌失调

更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣，但听力检查正常。除耳鸣外，她们还会出现一些无法解释的症状，如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时，也会出现耳鸣。目前认为，更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱，是造成耳鸣的主要原因。

情绪不稳

耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。在有焦虑和抑郁倾向的人群中，耳鸣症状常十分严重。情绪不稳会导致耳鸣，反之，持续的耳鸣又会加重情绪不稳。

长期噪声暴露

人耳所能承受的最强声音通常为90分贝，若超过这个限度，即使自己感觉不出来，脆弱而敏感的内耳已受损。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度常超过115分贝，经常处于这样的环境中，就容易发生耳鸣。

耳鸣的症状预示哪些疾病

1、耳部疾患

其特点是多有耳病史，耳鸣以夜间为甚。根据病变部位不同，又分为传导性耳鸣与感音性耳鸣两种。当耳内异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等症，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性，即耳鸣发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”，“轰轰声”。耳的感应部位是内耳与耳蜗。如发生内耳震荡，水肿、听神经痛等，均可刺激内耳耳蜗而发生感应性耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，耳鸣常呈高音调，如蝉鸣音、嘶嘶声、汽锅放气声，耳鸣常为间歇性，这些对养生有害。

2、颈部疾患

颈部肿痛或患有其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性，低音调，耳鸣的程度可随体位的变化而变化。

3、噪声损伤

短暂的强噪声或长期反复的噪声（如职业噪声，摇滚乐和迪斯科音乐。强音量立体声耳机等）均可导致听力下降并伴耳鸣和眩晕，严重者还可出现幻听及神经衰弱。

4、中毒

应用大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物均可引起剧烈耳鸣，但停药后即好转，多不影响听力。常用的抗生素如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，对听神经及前庭神经均有毒害作用。其中早期可出现耳鸣，这种耳鸣往往是高音调，呈双侧性。若不及时停药，可迅速发展成耳聋，且难以逆转。

5、神经衰弱

耳鸣还与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣。有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。另外，身体虚弱时，由于血管张力不足，局部供血不良而引起耳鸣。祖国医学认为它是肾虚的表现。

6、全身疾病

患有肾脏、肝脏疾病、糖尿病、结核病、气管炎 target=_blank慢性支气管炎等，当这些疾病导致全身功能紊乱时，也会出现耳鸣症状。但可随着这些疾病的痊愈而消失。这种耳鸣也是高音调，双侧性。耳鸣还与心血管疾病明显有关，这是因为耳与心血管系统之间存在着生理上的联系，耳与心血管的神经分布在大脑和脊髓及其通路上有许多共同点，吸烟、、高脂血症等心血管疾病的危险因素，对耳蜗的影响比对心血管的影响更大，耳蜗对缺血、缺氧比心肌敏感。因此，耳鸣可作为心血管疾病的重要标志。

中医治疗耳鸣主要是辩证治疗！出现耳鸣病症，切不可大意，要及时去医院检查，确定病因，对症治疗！ 防止疾病加重！

5大策略缓解耳鸣

由于耳鸣常常与工作压力、情绪和睡眠有关，故改善工作和生活习惯是缓解耳鸣的重要手段。

劳逸结合

注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松，对养生有益。

保证睡眠

尽量不要熬夜，每天睡觉前，可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药，必要时，可在医生指导下，服用一些镇静安眠药。

调节情绪

遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。

调节内分泌

更年期妇女若出现顽固耳鸣，应去医院就诊，检查内分泌指标。若有必要，可在医生指导下适当补充雌激素，以缓解耳鸣症状。

减少噪声刺激

不要长期戴耳机听音乐，尽量减少在声音嘈杂的娱乐场所内停留的时间。

每日做扣齿练习可预防耳鸣

冬季是耳鸣的高发季，而耳鸣在中国的发病率一直很高，据统计，我国耳鸣患者超过1亿，其中近4千万人受严重耳鸣的困扰。轻度耳鸣对日常生活没有太大影响，而重度耳鸣不仅会降低生活质量，还会导致严重的心理障碍。

每日做扣齿练习可预防耳鸣

现代医学认为：叩齿能促进牙齿周围组织及牙髓腔部位的血液循环，增加牙齿的营养供应，故能强壮牙齿，从而减少龋齿等牙病的发生。

若坚持经常叩齿，面颊部还不易塌陷，且咀嚼有力，牙齿也不易松动、脱落。叩齿时对大脑也有轻度的刺激作用，对提高听力、预防耳鸣都有一定作用，有益于养生。

叩齿保健功具体方法是：早晨起床后、午饭后、睡觉前各做一次，每次做三分钟左右，站立、坐着均可。眼平视前方或微闭，舌尖轻顶上腭部，上下牙齿互相叩击100次。

叩齿时思想集中，嘴唇轻闭，想自己的牙齿越叩越牢固。叩齿完后，用舌沿上下牙齿内外侧转搅一圈，将口水慢慢咽下。叩齿保健功贵在坚持，只要有恒心，一定会收到满意的效果。

此外，要远离耳鸣的困扰，首先要尽量避免对耳的各种“伤害”，如鞭炮爆震伤、鼓膜外伤、噪音刺激、使用耳毒性药物、抽烟、暴饮烈性酒等。

然后，合理饮食，减少脂肪的摄入，多吃韭菜、黑木耳之类具有降低血黏度、改善微循环作用的食物，适量饮用红葡萄酒、黄酒，每天喝牛奶，常吃豆制品、鱼类等。这样便可远离耳鸣了。

耳鸣会引发8种疾病

1.耳咽管功能不佳

包括鼻窦炎、过敏性鼻炎或鼻咽腺样体肥大，使得耳咽管开口堵塞，造成中耳与外界压力不平衡，当然坐飞机或上山下山造成气压变化过快，耳咽管来不及平衡内外压力差都有可能造成耳鸣、耳塞等。

2.鼻咽癌

常见的问题是会造成耳咽管阻塞，进而造成单侧耳积水、耳鸣、耳闷感，故不得不注意。

3.噪音伤害

这包含了短暂的大能量噪音及长期高分贝噪音伤及内耳，造成了高频率耳鸣。去迪斯科、pub、KTV或靶场射击等即属前者;而长期工作于机场、工厂之工人是属于后者。

4.听神经瘤

这类病人会因单侧耳鸣前来求诊，听力检查可能呈现两侧不对称之感音性听障，有时严重会压迫到面神经造成面神经麻痹之现象。身为耳鼻喉科医师应对此病提高警觉方不致误诊。

5.药物耳毒性

像有些抗生素如链霉素或是阿司匹林、奎宁等会造成耳鸣、听障、眩晕之耳毒性。

6.高血脂症、高血压、糖尿病等

因会造成内耳耳蜗支配血管之阻塞，进而造成耳鸣、耳塞等不适，男人还要关注肾虚问题。

7.耳性梅毒

因梅毒感染影响至内耳使得有眩晕、耳鸣、听力丧失之症状。

8.突发性耳聋

此乃一耳鼻喉急症，病人常在不明原因情形下发生一耳(少数两耳)感音性听障，偶有耳鸣或眩晕发生，此乃因血管阻塞或痉挛、病毒感染或免疫系统问题产生。

治疗耳鸣的中医法

1.补肾填精法

中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。

《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”;

内经：髓海不足，则脑转耳鸣;“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。

《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”。

肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人，多见于年老体弱或虚羸之人。

内经：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。

耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛·卷23》云：“耳鸣者，聋之渐也”。

肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。

此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法补肾填精，方用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸 、六味地黄汤等加减：熟地30g 黄精20g 山药20g 鹿茸3g 龟板12g 河车3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟丝子15g

2.清热化痰法

多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手，从虚论治，但部分患者疗效不佳，笔者总结了前人理论及临床表现，从痰论治。

《名医杂着》所云：“耳鸣之症或鸣甚如蝉，或左或右。时时闭塞，世人多从肾虚论治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则闭矣。

若遇此症，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。朱丹溪：“无痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁则化热，痰热郁结，循经上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣”。

此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖 ，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，一定要注意健康养生。

具为痰热内郁之候，故以清热化痰为治则，以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方加减：瓜蒌仁12g，杏仁10g，枳实10g制南星12g，法半夏8g，橘红8g，获苓10g，黄芩10g，生山桅10g.龙胆草8g，礞石30g先煎，大黄6g后下。

3.活血化瘀法

久病耳鸣中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。现代研究认为某些类型耳鸣、耳聋与耳部微循环障碍有关。

对耳鸣、耳聋患者的甲襞微循环测试，多数存在着不同程度的微循环障碍，主要表现在襻周状态和血液流态上。其中，中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。

该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛，恢复血流。

此类患者临床兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。

方用王清任通窍活血汤等加减：桃仁10g 红花6g 麝香0.3g 生姜5片 葱白2根 红枣5枚 川芎6g 赤芍10g

4.清肝降火法

部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。

中医辨证属于实热、肝火。《素问·六元正纪大论》云：“木郁之发，甚则耳鸣旋转”。

肝者将军之官，性刚劲，主升发疏泄，若肝失条达，郁而化火，上扰清窍，则耳鸣暴发。

如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力。

治宜平肝伐木，清肝降火。方用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝息风汤等加减：龙胆草9g 天麻12g 钩藤10g(后下) 怀牛膝12g 黄芩10g 菊花12g 白芍12g 生地15g 代赭石20g(先煎) 麦芽9g

5.利水逐饮法

痰、饮都是水液代谢失常，停留机体局部的病理产物，痰热而饮寒，痰无形而饮有质，饮留体内，清阳不升可致耳鸣、眩晕等，肾虚患者要注意耳鸣问题。

《伤寒论》苓桂术甘汤、五苓散证饮留中焦、下焦主症都有耳鸣。

现代医学认为利水消肿药能解除内耳前庭、迷路水肿，减轻神经压迫，促进局部淋巴回流。

辨证要点：形寒肢冷，面色晄白，痰白质稀，舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。

治法：利水逐饮，方用《伤寒论》苓桂术甘汤、五苓散等加减：获苓15g 桂枝10g 白术12g 泽泻6g 益母草20g 防己6g 黄芪30g 车前子10g6. 疏风清热法

新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。

《太平圣惠方·卷36》云：“此为风邪所乘，入于耳脉，则正气痞塞，不能宣通，邪正相击，故令耳鸣也”。

由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。

常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治宜疏风清热，方用银翘散加减：银花10 g 连翘10 g 竹叶6g 荆芥10 g 簿荷6g 菊花10g 蝉蜕6g 石葛蒲10g 黄芩10g

中医治疗而鸣体会：中医治疗疾病强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键。

临床治疗耳鸣、耳聋应重辨证：以上各型，临床多交叉互见，不可执偏以概全，痰、瘀、风、火多兼挟为患。

分虚实：实证易治，虚证难疗。

医生患者都要有耐心，要保证用药持久性，切不可仓卒停药。中西合参，相辅相成，可提高疗效。

耳鸣耳聋的预防与护理

1.聋者，尤其是老人，出门必须注意。远途旅游，必须有人陪伴。

2.平时做好保健工作。

3.食疗法已如上述。此外，尚有山药粉、首乌粉作点心，也是很好的食疗法。

4.戒除挖耳、掏耳的坏习惯。

5.睡眠要充足，临睡忌进浓茶、咖啡、可可等饮料。

6.注意防止水渍入耳。

7.枕头不宜太高或太低。

8.涵养性情，减少情绪波动。

9.慎用抗生素，尤其是对轻度聋者。

10.尽量减少噪音，尤其是对轻度聋者。

11.避免爆炸声。在无法或不及远避时，用手掩耳或把嘴巴张开。

12.助听器对听力损失在40～80分贝之间的耳聋者最适合。对于早期聋病者，不宜急于配戴。

耳鸣治疗注意事项

1.要有乐观豁达的生活态度

一旦患有耳鸣，先要引起重视，到医院去接受医生的诊治，心态好对健康养生有益。

在诊治过程中听从医生指导，积极配合治疗，采取对耳鸣容忍的态度。

并做好耳鸣有可能长期存在的思想准备，这对治疗将会起到积极的作用。

此外，耳鸣病人可积极主动地用其它优势活动来解脱自己对耳鸣的关注，以取得缓解耳鸣的效果。

这些优势活动包括平素喜欢的业余爱好和所热爱的本职工作等。调整自己的生活节奏，多培养点兴趣。

事实也的确如此，当人们聚精会神地从事某件事情时，就无暇理会其它事务，自然就淡漠了对耳鸣的关注。

按照巴甫洛夫的理论，这或许是在有意识地建立另一个优势兴奋灶。

这种优势兴奋灶经过强化训练，逐步取代了耳鸣烦人的优势兴奋灶。

2.避免与过多的噪声接触，慎用耳毒性药物，少吸烟，少饮酒

这是因为耳鸣病人听觉系统器官多少均有一定的损伤，因而变得比正常人脆弱、敏感及耐受性差而易受到破坏的缘故长期饮酒危害健康养生。

3.中医认为“病去如抽丝”

用于评价耳鸣的治疗过程和疗效是最恰当不过了。

因此，要求病人对治疗有非同寻常的信心、恒心以及对治疗效果的迟迟出现要有耐心。

切忌病急乱投医。

耳鸣病人不应轻信街头行医广告，以免耽误治疗时机，造成不必要的损失(包括精神和经济方面等)。

笔者建议有条件的病人应到当地耳鸣专科门诊或当地正规医院进行检查和治疗。

结语：耳鸣患者一定要做好生活保健措施，不要让疾病越来越严重哦~

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