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导语:近年来发现,小儿溃疡病与成人溃疡病关系密切,成人溃疡病例约1 6%%开始于4岁以前,2 1%%至50%始于儿童期。但由于儿童主诉不清,症状不典
近年来发现,小儿溃疡病与成人溃疡病关系密切,成人溃疡病例约1.6%%开始于4岁以前,2.1%%至50%始于儿童期。但由于儿童主诉不清,症状不典型,往往贻误诊治时机。
儿童期溃疡病大都为胃溃疡或十二指肠溃疡,其主要症状为常常自感腹部疼痛,呈间歇性反复发作,有时为上腹部或局部限于脐部周围疼痛,有时疼痛还与进食有关。胃、十二脂肠溃疡又分为急性和慢性。急性溃疡大都发生于新生儿和婴儿,多由植物神经系统功能尚未健全所致,主要表现有呕吐、频繁哭闹、拒食、消瘦、嗳气、便秘,严重时并发穿孔而危及生命,常常伴发营养不良、败血症、肺炎、流行性脑脊髓膜炎。慢性溃疡则多见于年长儿,主要与其精神因素相关,比如情绪激动、精神刺激、季节气温(特别是寒冷)、饮食不节和家族史等均可诱发。学龄期儿童溃疡病往往以十二指肠溃疡为多见,大都系因饮食无节制、暴饮暴食导致消化不良引起胃粘膜刺激所致,同时与进餐方式、喂养不当(如幼时填鸭式硬喂、偏食、饥饱失常、零食以及进餐时训斥、谩骂、啼哭中等等)。
有以下症状者,应考虑为溃疡病疑似病例:
1、家族中有胃及十二指肠溃疡病史;
2、经常出现与进餐有关的呕吐;
3、在空腹、进餐后或夜间时常自觉上腹部、脐周部疼痛、压痛;
4、营养不良性贫血、不明原因的呕吐、便血、休克、胃穿孔以及大便检验、隐血试验阳性等;
5、长期食欲减遇,体质消瘦等。
减少儿童溃疡病的发生,最重要的是日常生活中注意预防,做到早发现、早诊断、早治疗,切不可疏忽大意。
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