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老年人因为身体机能的老化已经和年轻时候不一样了,所以老年人的抵抗力和免疫力明显下降,在这个时候一旦患上这样那样的疾病要想立刻康复是比较困难的,所以我们建议老年人要有规律的生活习惯并且积极的参加锻炼,这样才会有健康的身体并且避免疾病的侵袭。
老年人自发性气胸是一种经常被误诊和漏诊的疾病,因为要诊断老年人自发性气胸确实比较困难,老年人自发性气胸的症状并不是很明显。
胸膜因病变发生破裂,胸膜腔与大气沟通,气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气,称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变,常见为慢性阻塞性肺气肿或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱,当肺内压急剧升高时肺大疱破裂,即发生气胸。老年自发性气胸还见于金黄色葡萄球菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎并向胸膜腔溃破,即发生脓气胸;肺癌或肺结核空洞侵蚀胸膜时亦可发生气胸。
老年自发性气胸临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的胸闷和气急;40%~60%的病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心慌及呼吸困难。少数老年病人还可因体育活动、用力排便、喷嚏、负重等原因诱发。胸痛,特别是气胸典型的突发锐痛不多见。其他常见症状有咳嗽、发绀和不能平卧等。咳嗽可以是刺激性干咳,也可因基础病而有咳痰。
大量气胸或张力性气胸的临床表现有时酷似肺梗死或心肌梗死,早期即可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安;也可在慢性阻塞性肺气肿基础上诱发呼吸衰竭。少量气胸时体征不明显;肺压缩30%以上时,气管向健侧移位,患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移、呼吸音和语颤减弱或消失,这有时易与肺气肿混淆。部分老年患者类似于哮喘样发作,严重呼吸困难的同时肺部可闻哮鸣音。此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全,又有胸膜粘连而多房分隔。这类病人在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。
上文我们介绍了预防疾病对于老年人的重要性,我们在疾病没发生前就将疾病扼杀在萌芽是最好的做法, 否则一旦发生疾病再来治疗就很麻烦,例如老年人自发性气胸的诊断和治疗就很困难,上文介绍了老年人自发性气胸的症状,相信对大家有帮助。
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