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孩子斜视的症状
斜视是一种较为常见的眼科疾病,可是它给患者带来的影响也是不容小觑的,因为斜视是非常不雅的,小儿斜视甚至会因此被取笑或者是起绰号,给小孩的心里蒙上一层灰白的颜色。因此家长一定要高度重视小儿斜视的问题,发现自己的孩子存在这方面的问题要及时进行治疗。那么怎么知道自己的孩子有没有斜视呢?
一般来说存在斜视的人都会有这样的困扰:不能看清近处或远处的物体、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、看东西有重影,即复视。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。斜视在临床上常见的表现如下:
1、外斜视
眼位向偏斜。一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
2、内斜视
眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
3、上、下斜视
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。
孩子斜视该怎么办
斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗,手术治疗煮鱼眼部肌肉手术。
1、非手术治疗:治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。
2、手术治疗:斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。
斜视手术属于眼部肌肉手术,手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,患者家长不必太过担心。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。
外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4-6岁时做手术最好。
斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。在术后应积极防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。
如何预防斜视
预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
1、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
2、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
3、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。
4、新生儿的预防:注意宝宝头的位置,不要使其长期偏向一侧。
小儿对红色反应较敏感,所以可在小床正中上方挂上一个红色带有响声的玩具,定期摇动,使听、视觉结合起来,有利于新生儿双侧眼肌动作的协调训练,从而起到防治斜视的作用。
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