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宝宝颅内出血的现象是很频繁发生的一件事情,而十月怀胎本来是一件很高兴的事情,但是面对如此大的压力,让我们知道了宝宝的颅脑会有出血的现象,那么高兴的心情突然就会转变成不开心,而孩子出现了颅脑出血现象后体质会出现衰弱的现象,这样的疾病很容易发生在早产儿身上,那么宝宝颅内出血到底该怎么办呢?
新生儿颅内出血(NICH)主要发病因素为产伤及缺氧,前者正逐渐减少,后者有增加趋势。其中在<34孕周、出生体重<1500g的未成熟儿高达40%~50%。
治疗方法分别有
1.一般治疗应卧床休息,保持安静,减少搬动。如因特殊情况(急诊检查及手术治疗等)需搬动病儿,应保持头部固定。对于昏迷病儿应置于侧卧位,保持呼吸道通畅。高热时应及时降温。如头痛、烦躁者,可给予适当镇静药。注意保持水电解质酸碱平衡及足够的热量供给。
对新生儿脑室周围-脑室内出血应注意纠正低血压,将血压提至适当水平。
2.病因治疗针对不同病因给予相应处理。如对于血小板减少所致者应及时输注血小板或新鲜血;对于血友病应输注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所致的弥漫性血管内凝血的低凝时应选用有效抗生素及抗纤溶药物;对于维生素K缺乏症应输注维生素K和凝血因子复合物或新鲜血等。
3.对症治疗对于严重症状应及时处理,如积极抗惊厥和控制脑水肿、颅内高压等。抗惊厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英钠等。脑水肿的处理常用肾上腺皮质激素。颅内高压者可静脉推注脱水剂或利尿药。
4.腰椎穿刺反复腰穿放脑脊液适用于新生儿脑室周围-脑室内出血及小儿蛛网膜下腔出血,可减少脑积水的发生。但如患儿头痛剧烈、呕吐频繁或极度烦躁甚至已出现脑疝的早期征象,则应禁忌腰穿,以免诱发脑疝。
颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血,因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量,进而造成脑部氧气供应不足。
出现昏迷、心跳、血压、呼吸不稳
人的心跳、呼吸、血压、脉搏等生命中枢都在脑干,脑干出血会压迫生命中枢。
出血点的不同视情况而定会影响到恶心,呕吐,腹泻等症状,其中呕吐最为严重。
如果出血点不大,先观察48小时,并及时做ct复查,或者做腰穿检查脑脊液中是否有红血球,确认出血吸收情况。
颅脑损伤的病人在受伤后要经过几个危险期如早期的出血、脑水肿、脑疝、脑血管痉挛、颅内感染及长期卧床的并发症等,这些危险期就好比我们的病人在闯关,过每一个关口都紧揪着所有人的心,所有这些都是疾病发展的病理过程,不可能跳过。有时病人的个人体质不同也可能这些阶段表现的不尽相同,清醒和脱离危险期的时间要根据病情来看,相信医生也应该给你交代了吧,后遗症也要看他受伤的程度和后期的康复情况,力争将后遗症的发生率降至最低为好。
宝宝如果出现了颅内出血现象的话就必须要及时的采用药物来控制,如果出血过多的话很容易出现水肿的现象,同时也增强了早产儿死亡率,这样的后果是很大的,发生了之后要控制好出血量,如果出血量大的话影响就更大了,如果七天之内孩子的出血还没有得到控制的话,那么要实行手术救治了。
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