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新生儿是最脆弱的生命,稍有不慎,可能就会导致小生命出现问题,甚至导致夭折。在刚生下来的新生儿中,还常常会出现新生儿窒息的情况,这时候如果不能及时的救治,严重就会导致新生儿窒息死亡,轻一点也可能会出现导致新生儿出现脑瘫等疾病。那么,当新生儿出现了窒息中度的时候,应该采取什么措施来救治呢?
1、复苏方案
采用国际公认的ABCDE复苏方案:A(airway)清理呼吸道、B(breathing)建立呼吸、C(circulation)恢复循环、D(drugs)药物治疗、E(evaluationandenvironment)评估和环境(保温)。其中评估和保温(E)贯穿于整个复苏过程中。
2、复苏步骤
将出生新生儿置于预热的自控式开放式抢救台上,设置腹壁温度为36.5℃。用温热毛巾揩干头部及全身,以减少散热;摆好体位,肩部以布卷垫高2~3cm,使颈部轻微仰伸,然后进行复苏。
(1)清理呼吸道:如羊水清或稍浑浊,应立即吸净口和鼻腔的黏液,因鼻腔较敏感,受刺激后易触发呼吸,故应先吸口腔,后吸鼻腔;如羊水混有较多胎粪,于肩娩出前即开始吸净口腔和鼻腔,在肩娩出后,接生者双手紧抱其胸部,复苏者应立即气管插管,吸净气道内的胎粪,然后再建立呼吸。
(2)建立呼吸:包括触觉刺激和正压通气。
①触觉刺激:清理呼吸道后拍打或弹足底1~2次,切忌不要超过2次或粗暴拍打。
②正压通气:触觉刺激后无规律呼吸建立或心率<;100次/min,应用面罩正压通气。
(3)恢复循环:即胸外心脏按压。
(4)药物治疗:目的是改善心脏功能、增加组织灌流和恢复酸碱平衡。
当新生儿出现了中度窒息的时候,必须进行及时的救治,以免让孩子留下什么后遗症,或者出现死亡的情况。在救治的时候,主要就是采用上述的一系列的措施,而且要注意这些步骤绝对要严格的进行,不能颠倒,以免更加的危及到小儿。
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