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每到秋末冬初,我国北方大到单位食堂、小到个人家庭都有采取腌渍方法储备冬菜的习惯。近年来,由亚硝酸盐引发的食物中毒事件时有发生,对此必须高度警惕。
亚硝酸盐与食盐同样是白色透明的晶体,带有咸味,易溶于水。亚硝酸盐的主要成分是亚硝酸钠,是一种允许限量使用的食品添加剂。当人摄入量超过0.2克时,就会发生中毒症状,超过3克会导致死亡。
据介绍,蔬菜在土壤中吸收了氮肥或氮素,积累了无毒的硝酸盐,但在腌渍过程中,菜里的硝酸盐会转化为亚硝酸盐,食用不当可引发中毒。酱菜一般在腌渍4小时后亚硝酸盐开始增加,14天至20天达到高峰,此后又逐渐下降,直至最后基本消失。
专家认为,腌制时间在一个月以上的咸菜和酸菜,总体上是安全的。传统酱菜的酱制时间甚至长达几个月,所以不必担心亚硝酸盐中毒的问题,真正危险的是只腌两三天到十几天的酱菜。有些家庭喜欢自己做短期腌菜,还有的喜欢把凉拌菜放两天入味再食用,这些做法都是不安全的。
中毒潜伏期一般为1~3小时,肠源性青紫症最短的只有10~15分钟。发病时,患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛及(或)腹泻等消化道刺激症状,同时伴有头晕、头痛,明显乏力,胸闷,嗜睡,出汗,口唇、耳廓、指(趾)甲紫绀等,检测高铁血红蛋白在10%~30%。重者可有心悸、呼吸困难,甚至心律紊乱、惊厥、休克、昏迷和呼吸衰竭,皮肤、黏膜明显紫绀,高铁血红蛋白往往超过50%,如不及时抢救,可危及生命。
主要治疗措施:
①尽快催吐、洗胃。即用1?5000高锰酸钾溶液彻底洗胃,之后用硫酸镁或硫酸钠导泻。
②应用解毒剂亚甲蓝1~2mg/kg,加入50%葡萄糖40ml进行静脉注射,必要时可于两小时后重复使用,直至高铁血红蛋白血症消失。同时,用高渗葡萄糖和大剂量维生素C、辅酶A等,可加强亚甲蓝的疗效。对危重患者可输入一定量的鲜血,及时处理休克,纠正酸中毒,给予吸氧及其他对症处理抽搐、呼吸衰竭等。
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