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第一章:注射胰岛素:换部位、换区域
第二章:报警声音不方便 1型糖友可选带振动胰岛素泵
第三章:胰岛素该怎么打才不影响吸收
胰岛素作用是什么?这个大家都知道,就是降血糖啊!但是如何注射胰岛素却不是每个人都知道的,如何注射胰岛素才能更好的控制血糖呢?下面小编就给大家讲讲吧!
注射胰岛素:换部位、换区域
胰岛素是生命之源,是控制血糖之本。但是,国内外调查显示,在中国胰岛素治疗的依从性较差,绝大多数患者并未规范注射胰岛素,有的长期在同一部位重复多次注射胰岛素,有的仅在同一注射区域内轮换注射胰岛素,其结果可直接导致血糖控制差、治疗费用增加、住院及死亡率增加等。
事实上,规范注射胰岛素不仅需要经常换部位,还需要经常换区域,如此,才能避免血糖频繁波动,维护身体健康。
换部位
生活实例 老张患糖尿病5年,近2月开始注射胰岛素。但是,他经常出现低血糖,并曾因夜间发生低血糖昏迷而住院治疗。住院后第3天,老张问医生:“为什么护士打胰岛素不是打在肚子上而是打在手臂上?”“为什么护士注射胰岛素要经常换部位呀?这会影响治疗效果吗?”。原来老张这2个月每天都将胰岛素注射在脐周左上的同一部位。
解析:皮下注射是胰岛素治疗的最常用途径,每次注射都应变换注射部位。可事实上,约有半数的患者会像例子中的老张那样,在同一部位重复多次注射,或只在同一部位内进行轮换。这样做,极可能会发生局部反应,从而影响胰岛素吸收,造成白天血糖增高、夜间却发生低血糖的现象。
正确的方法是:将胰岛素轮流注射在不同的部位,如前臂外侧三角肌、大腿内外侧、腹壁及臀部等常用的注射部位。患者也可以采用注射部位左右轮换的方法,即这一周注射左手臂,下一周轮换到右手臂,再下一周又轮换到左手臂。大腿、臀部和腹部也可照此进行轮换。患者还可以早上注射腹部,中午注射手臂,晚上注射臀部,这样也是一种注射部位的轮换。
换区域
生活实例 李女士已接受胰岛素治疗多年。最近就诊时,她咨询医生能否停用胰岛素,并抱怨说因为注射胰岛素,已造成她的上腹部出现多个皮下硬结,局部皮肤凹凸不平,穿衣服毫无美感。医生询问病史发现,5年来李女士每天注射2次胰岛素,虽也轮换部位,但她总是在同一部位的同一区域内注射。而长期上腹部同一区域注射,其结果是腹部形成多个皮下硬结,造成皮肤凹凸不平。
解析:皮下注射后的胰岛素首先需经皮下脂肪层吸收,而长期注射在同一区域内,会造成皮下脂肪肥大或形成硬块。此时,患者注射胰岛素时虽不会感到局部疼痛,但会影响胰岛素的吸收,造成血糖波动或增加胰岛素的注射剂量。因此,胰岛素注射部位的轮换不仅包括不同注射部位间的轮换,也包括同一注射部位内的区域轮换。
目前认为,可以将注射部位划为许多线条,每条线上可注射4~7次,2次注射点的间隔距离要在2厘米以上,沿注射线的顺序作皮下注射,这样每一点可以在相当长的时间以后才接受第二次注射,有利于胰岛素的平稳吸收,减少血糖的波动。
总之,糖尿病患者需要正确选择及变换胰岛素注射部位和注射区域,如此,才有助于改善血糖控制状态,减少注射局部硬结的形成,维护身体健康。
报警声音不方便 1型糖友可选带振动胰岛素泵
尽管所有的胰岛素泵都能很好地控制血糖,也具备基本的报警功能。当胰岛素泵发生堵管或者泵内胰岛素量不足等状况时,胰岛素泵的报警功能启动,会发出蜂鸣等叫声来引起人们的注意。
但是胰岛素泵报警时发出的蜂鸣声,会使孩子觉得在学校里使用胰岛素泵很不方便。所以,1型小糖尿病患者最好选择带有振动模式的胰岛素泵。
和普通的手机一样,只要设定胰岛素泵的振动模式,它便可以发出嗡嗡的振动声音,同时它的振动可以被患者感受到,能及时提醒小患者注意胰岛素泵是否出现上述问题了。
另外,这种胰岛素泵的振动模式还能及时地、无声地提醒小患者血糖过低该吃饭了。
年龄很小的1型糖尿病小患者是不适合使用胰岛素泵的,因为他们还不具备使用胰岛素泵的能力,反而可能会伤害到自己。因此,7岁以上,有了一定认知能力的小患者才能使用胰岛素泵来治疗。
胰岛素该怎么打才不影响吸收
在患有糖尿病的人越来越多,虽然导致糖尿病的原因很多,但是在众多治疗方法中,胰岛素治疗都是十分有效和理想的治疗方式。那么,对于糖尿病患者来说,如果注射胰岛素才能保证稳定的吸收呢?
打胰岛素时,针通过皮肤进入机体的深度,直接影响胰岛素的吸收状况。如果药液打在肌肉里,人体吸收速度比皮下注射快8倍,因此,一旦针头扎深了,打到肌肉甚至静脉里,就有可能造成低血糖。而打到皮层,胰岛素吸收得慢,血糖就控制不下来。即便是使用胰岛素多年的患者也难免打得不准。那么,胰岛素应该怎么打呢?
方法:使用普通注射器时,儿童和瘦人需要把皮肤捏起来,针头倾斜45度进针;使用8毫米胰岛素注射笔的患者,瘦人要捏起皮肤,胖人则不需要,垂直进针即可;使用5毫米胰岛素注射笔的患者,都不需要捏起皮肤,直接进针即可保证在皮下注射。
避免影响吸收 胰岛素注射部位要适当轮换
人体中适合注射胰岛素的部位包括有腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部。但患者需要根据胰岛素起效时间的差异,进行注射部位的选择。
其中,短效胰岛素首选腹部;中效首选大腿和臀部;预混及类似物还要结合时间段来决定,早餐前首选腹部,晚上则是大腿和臀部,从而避免夜间发生低血糖的症状。
另外,鉴于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射导致皮下硬结,会影响到正常的吸收。患者可以在腹部、手臂、大腿和臀部的不同部位进行轮换注射,一般可以按左边一周、右边一周的方法;或左边一次、右边一次的方法进行轮换。即使要在同一部位注射,也要与上次注射点有一手指的距离。
结语:因为口服胰岛素的效果病没有注射的好,所以大部分人仍然选择皮下注射。小编提醒大家一定要记得常常更换位置,这样才能够更好的控制血糖。(文章原载于《大家健康》,刊号:2012.02,作者:王颖,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。
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