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胃受到炎症的影响后会形成萎缩性胃炎,此时患者需要重视治疗与饮食的护理,不然会加重病情出现恶化的症状,比如糜烂。当患者萎缩性胃炎伴有糜烂时,身体受到的刺激会加重,可是很多患者不清楚所患疾病的病理原因,从而让更多的人群发生了疾病,那么萎缩性胃炎伴有糜烂是什么原因引起的呢?
本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关:
(一)外源性因素
某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
(二)内源性因素
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。
发病机制:消化性溃疡的发病机制和应激性溃疡有关,但又不完全相同,应激性溃疡有其本身的发病特点。①中枢神经系统兴奋性增高:胃是应激状态下最为敏感的器官、情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动,紧张和焦虑可引起胃黏膜糜烂,早已由冷束缚动物实验证明。②胃黏膜屏障的损伤:是其非常重要的致病原因之一,也可以说是发病的必要条件。胃黏膜是功能十分复杂的组织结构,在黏膜表面遍布为数众多的胃小凹,每个小凹内又有许多细颈瓶状胃腺的开口,胃腺的腺上皮由几种不同功能的细胞参杂组成。壁细胞分泌胃酸,主细胞分泌胃蛋白酶原,靠近瓶颈部的杯状细胞分泌黏液。
萎缩性胃炎伴有糜烂病理原因主要分两类,外源与内源,患者了解清楚病因后需要采取相应的预防措施,而患有疾病的人群则要重视这些病因的发展,分析自己的饮食规律、习惯等,可准确的诊断日常的危险因素,才能对症性的远离与医治,在治疗的这段时间里,患者要控制住自己的嘴,不能吃的食物就必须做好忌口。
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