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电视剧里新婚妻子捂嘴欲吐,观众们看了就知道,她肯定是怀孕了。不过,这个常见的早孕症状如果太过严重,就应该引起准妈妈们的重视了——当心怀的是“葡萄胎”。
市民李云(化名)停经40多天,自己买验孕试纸测试,确认怀孕,此后也出现了早孕反应,家人都很高兴。可她的早孕反应非常严重,吃什么吐什么,甚至吐出的食物中还带血。家人赶紧把她送到医院检查,结果发现她怀了“葡萄胎”,因受精卵异常发育,长成了成串的水泡样肿瘤。
葡萄胎发病原因不明,但会引起激素水平增高,引发妊娠剧吐。这与早孕反应类似,容易被人忽视。建议孕期及时做B超检查,尽早排除病情。正常孕妇中,也有少数人会出现妊娠剧吐,但如果频繁恶心、呕吐,可能会导致孕妇体液失衡及新陈代谢障碍,严重时会影响母婴健康。
引起葡萄胎的原因
萄胎可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。
30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亚洲妇女的发生率几乎比这要高10倍,其原因尚不清楚。
葡萄胎往往在受孕后不久就能发现。葡萄状胎块在子宫内迅速增生,患者的腹部比同孕龄的正常孕妇要大得多。常常出现严重的恶心、呕吐,并可能有阴道出血。出现这些症状应立即就诊。葡萄胎的严重并发症有:感染、出血和妊娠毒血症等。
如果孕妊是葡萄胎,检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出,将这些排出的组织送病理检查可以确诊。
超声波鉴别葡萄胎
超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎这种激素水平特别高,因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期,绒毛膜促性腺激素的水平也相当高,因此,在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。
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