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能吃什么?怎么吃?是糖尿病患者患病后最常见的问题。“每天总量要量化,营养搭配合理化,食物种类丰富化,烹调过程清淡化。”北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授在烹饪品评会上归纳了糖尿病患者饮食控制的原则,她说:“其实只要合理化饮食,糖尿病患者完全不必与美味佳肴永别。通过今天的品评会,我们希望糖尿病患者能学会如何称重饮食,并把这些饮食技巧运用到日常生活当中去,科学地安排自己的一日三餐。”
谈到饮食控制,糖尿病患者还要避免走进两大常见误区。国内着名糖尿病专家均表示,早期控制血糖水平可以有效地减少糖尿病患者并发症的发生,提高生活质量,而合理控制饮食则是早期控制血糖水平的关键因素之一。强调对饮食的合理控制要走出两大误区:一个是认为得了糖尿病就与珍馐美味无缘了,什么都不敢吃。但长时间过严的饮食控制可能会导致能量摄入不足。应用胰岛素的患者,在不当控制饮食的情况下还可能出现低血糖。低血糖的危害甚至超过高血糖。而经常发生低血糖且达到严重低血糖程度的患者,会对大脑产生不可逆的损害,造成记忆下降、智力减退等,并可使心脏功能出现异常。如何避免或减少低血糖的发生,已成为糖尿病患者需要面对的保健问题。
面对低血糖的风险,糖尿病患者该如何应对呢?国内着名糖尿病专家北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授指出,在降低高血糖的同时,也要防止低血糖的发生。首先要加强对低血糖的认识,掌握必需的防治知识,身边带些糖果以备不时之需。其次就是选择低血糖发生率低的治疗药物,如那格列奈(唐力®)。
还有一个饮食控制的误区是觉得自己已经吃上降糖药就万事大吉,就可以敞开了吃。殊不知,超量饮食会引起餐后血糖急剧升高,给本已脆弱的胰岛功能添加了更多负担。因此,选择药物治疗在控制空腹血糖的同时,也要控制餐后血糖。餐后血糖与糖尿病大血管合并症有极为密切的关系,它的变化不但直接影响整体血糖控制,而且比空腹血糖更能预测心脑血管并发症的风险。控制好餐后血糖对预防糖尿病的心脑血管并发症有益。作为最快恢复胰岛素早时相分泌的口服药物,那格列奈(唐力)就可以很好地降低餐后血糖,为糖尿病患者解除后顾之忧。
饮食合理了,再加上有效的药物治疗,糖尿病的疾病进程就可望延缓。研究显示,在糖尿病的早期患者中,脑卒中、心肌梗死、心绞痛等疾病的发生率,已明显高于健康人群,因此尽早治疗才能够防止这些严重事件的发生。由潘长玉教授牵头,国内多家中心共同参加的一项名为NAVIGATOR(领航者)的大型国际研究项目就是探讨糖尿病早期干预的重要性,用诺华公司生产的治疗2型糖尿病药物那格列奈(唐力)作为治疗药物之一,观察其对预防有高危心血管疾病倾向的葡萄糖耐量异常患者发展成2型糖尿病以及发生心血管事件的疗效。这一研究迄今已历时8年,预计将于2010年公布最终数据。
相关链接:自2000年起,诺华公司就与国际糖尿病联盟(IDF)合作,支持了在南非、百慕大群岛和印度开展的“药盒行动”,向社区糖尿病支持团体、医生、和药剂师发送药盒,鼓励糖尿病患者按时服药。诺华公司一直致力并专注于改善糖尿病患者的生活质量。北京诺华制药有限公司首席执行官及总裁邓建民先生说,“诺华希望通过那格列奈(唐力)、Dpp4抑制剂Vildagliptin(Galvus®)等疗效确切、耐受性好、性价比高的药物,为中国患者提供更多更好的治疗选择,帮助糖尿病患者重获健康生活,而不必放弃珍馐美味也照样享受美好人生。”
2007年联合国通过决议将糖尿病的流行纳入全球性的威胁,这是首次将这一非传染性疾病列为如同艾滋病、肺结核与疟疾等传染性疾病那样也对世界健康造成严重威胁。这项决议将世界糖尿病日(11月14日)定为联合国日,而且号召所有联合国成员为糖尿病的预防治疗制订自己的全国政策。
现在,糖尿病是全球第四大死因,全球有 2.45亿糖尿病患者,欧洲有5,300万患者,中国有3,980万患者。根据一项国际糖尿病组织报告, 预计到2025年,中国的糖尿病患者将超过5000万。目前中国已成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国。
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