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所谓共济就是指我们做动作的时候需要好多个部位共同运作,那么什么叫共济失调呢?共济失调是如何引起的,共济失调又该如何调理,我们来一起看看,相信看完大家就都懂了。
什么叫共济失调
1、什么叫共济失调
人体的正常运动 , 是在大脑皮质运动区 , 皮质的基底核 , 前庭迷路系统 , 深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调 , 称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍 , 称为共济失调。
2、共济失调的预防
多注意饮食 , 注意生活起居。若出现类似症状 , 应及早就医治疗。注意适当休息 , 勿过劳 , 掌握动静结合。
宜吃富含维生素的食物 , 宜吃海产品、食用菌、豆类及其制品 , 宜吃鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物。
忌吃辛辣刺激性食物 , 忌吃高脂肪饮食。
3、共济失调有哪些症状
少年脊髓型遗传性共济失调症 : 为最常见的一类遗传性共济失调 , 通常呈常染色体隐性遗传 , 早年起病常伴骨骼畸形。
临床表现 : 青年期发病 , 缓慢发展 , 最早症状步态不稳 , 步态蹒跚 , 站立时身体摇晃 , 醉汉似步态。闭目难立征阳性。肌张力低 , 膝踝反射消失。病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙 , 意向性震颤 , 出现小脑性构音困难 , 说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉消失。
神经系统检查发现 : 肢体共济失调以下肢为主 , 行走和站立明显。多数患者有眼球震颤 , 水平眼球震颤多见 , 但垂直性、旋转性均可见到 , 通常向外侧凝视时最明显。肢体肌张力减低 , 下肢明显 , 当锥体束受损出现病理反射。感觉障碍不明显 , 震颤觉可受影响。少数患者可有原发性视神经萎缩。
辅助检查 :X 线平片多有足和脊柱的畸形。可有心电图的改变如 T 波倒置 , 传导阻滞或 QRS 波异常。
共济失调的病因
躯干共济失调 ( 姿势性小脑性共济失调 ) , 主要表现为患者的步态和姿势 ( 站立和坐时 ) 平衡障碍 , 如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg 征 ( 睁眼、闭眼 ) 阳性 ( 不稳 ) , 上肢共济失调不明、显 , 眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部 ( 原始小脑 ) 受损害。可见于 ADCA Ⅲ型 , 共济失调毛细血管扩张症等。
四肢协调性共济失调 ( 运动性小脑共济失调 ) , 主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍 , 如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧 , 眼球震颤较多见 ( 粗大 ) , 步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球 ( 新小脑 ) 受损害。
全小脑性共济失调 , 病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人 ( 出 ) 纤维 , 临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调 , 可见于 ADCAI 型等。
共济失调症的治疗方法
药物疗法 脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 ( 细胞 ) 的药物 , 如卵磷脂 ( 包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 ) , 能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害 , 保护神经细胞 , 加快神经兴奋传导 , 改善学习与记忆功能。
综合康复治疗如运动 ( 体育 ) 疗法 , 包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。如爬行、有目的的指认 ( 鼻、耳等 ) 、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行 ( 背靠墙、面朝墙 ) 、原地运动 ( 弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 ) 、行、跑。再如物理疗法 , 包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ; 还有作业疗法即能力训练。
共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗 , 体疗及肢体功能锻炼 , 也可有各种 B 族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。
共济失调症状起因
(一)小脑性共济失调
1、小脑蚓部损害
2、小脑半球损害
3、全小脑共济失调
(二)深感觉障碍性共济失调
1、周围神经病变。
2、后根病变。
3、后索病变。
4、丘脑病变。
5、顶叶病变。
(三)大脑性共济失调
常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性性疾病等。
(四)前庭性共济失调
常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
临床表现
1.初期
首发症状多表现为下肢共济失调,表现为走路时步履不稳,肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。
2.中期
说话时发音含糊不清,无法控制音调。眼球转动不平顺,影像容易产生“重叠”。肌肉不协调感加重,无法写字。有时感到吞咽困难,进食时容易呛咳。
3.晚期
说话极不清楚,甚至无法语言。肢体乏力,不能站立,需靠轮椅代步。理解能力逐步下降,最后失去意识,昏睡不醒。
检查
1.神经系统临床检查。
2.多排螺旋CT或磁共振(MRI)示小脑和脑干萎缩,尤其是脑桥和小脑中脚萎缩。
3.脑干诱发电位可异常,肌电图示周围神经损害。
4.确诊及分亚型需进行基因检测。
结语:以上就是共济失调的病因了,共济失调患者需要尽可能的与别人交往,保持心理愉悦,不能不要固定在相同的姿势太久,要经常活动。最重要的是,家人的照顾可以增大的加强患者的生命力。
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