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多原因致中毒
据了解,一氧化碳中毒事故地点多为自建房或出租屋,事故受害者多为外来打工人员,死者中老年人、妇女和儿童居多。此外,人们在通风不好的环境中用炭火锅涮肉、烧烤;冬天在车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;用燃气热水器洗澡等也是造成冬季一氧化碳中毒的原因。新疆维吾尔自治区人民医院危重症专家组副组长、急救中心副主任史宽介绍说,一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力强200多倍。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难,就会造成头昏、恶心、呕吐、软弱无力、抽搐、昏迷等中毒症状,如救治不及时,会导致休克或死亡。
早发现早救治
既然一氧化碳中毒的危害性这么大,那么,如何早发现、早救治呢? 据了解,一氧化碳中毒分为轻度、中度和重度,史宽副主任逐一解析其症状:有嗜睡、眼球转动不灵、感光能力差、头痛眩晕、心悸、耳鸣、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥等症状,多为轻度中毒。一般中毒者神志尚清醒,吸入新鲜空气脱离中毒环境后症状迅速消失,一般不留后遗症。
在轻度中毒症状的基础上,如口唇、皮肤和指 (趾)甲呈现煤气中毒特有的樱桃红色时,尤其是面颊、前胸和大腿内侧皮肤更为明显,则为中度中毒。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
除上述症状外,伴有昏倒、昏迷和惊厥等症状多为重度中毒。一般这类中毒者昏迷持续数小时甚至数天,常并发肺水肿、脑水肿或脑疝而致呼吸衰竭或呼吸中枢麻痹。
史宽副主任指出,发现一氧化碳中毒者后,应尽快让患者离开中毒环境,转移至户外开阔通风处,注意保暖。松解衣扣,保持患者呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者自主呼吸,充分给以氧气吸人。同时,患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
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