首页 > 健康 > 急救常识 / 正文
阿片(opium) 是罂粟科植物罂粟(papaper somniferam) 未成熟蒴果浆汁的干燥物,含20 多种生物碱。一次误服大量或频繁服用可致中毒。现报道近几年来我院收治的10 例急性阿片中毒患者如下。
资料与方法
一般资料男6 例,女4 例;年龄最小5 岁,最大78 岁;服用原因:用于止痛7 例,止泻2 例,止咳1 例;服用量:最小者约0. 6 g ,最大者约1. 5 g。
临床表现口唇紫绀,全身湿冷,深浅不同的昏迷,瞳孔缩小,呼吸节律减慢5~10 次/ min。其中出现呼吸间停2 例,低血压休克1 例。
诊断依据本组患者均有明确服用阿片史,有深浅不同的昏迷,明显呼吸中枢抑制和瞳孔缩小。
处理彻底洗胃;保持呼吸道通畅;持续吸氧;快速静注纳络酮0. 2~0. 8 mg ,并小剂量重复静注维持;呼吸兴奋剂交替静滴,直至意识恢复,呼吸平稳;常规给予抗生素控制感染;昏迷时间较长者加用地塞米松10 mg 或氢化可地松;及时纠正酸碱平衡及电解质紊乱以及对症处理。
体会
尽快明确诊断有明确服药史者,诊断易明确。但部分患者服毒后发生昏迷,又无其他人在发病现场,多见于老年人,常延误诊治。在急诊工作中,遇到老年昏迷患者,呼吸浅慢,全身湿冷,瞳孔缩小,在排除其它疾病所致基础上,应想到阿片中毒之可能。追问家属是否有阿片来源及原发疾病,有助诊断。
有条件医院可进行胃内容物或尿中毒物检测。
彻底洗胃中毒较久的患者仍应彻底洗胃,由于幽门痉挛和胃肠蠕动减慢可能有少量毒物长时间贮留胃内。
迅速并反复静注纳络酮阿片抑制脑干呼吸中枢,造成严重呼吸抑制,使肺泡气CO2分压升高,更严重的是阿片抑制中枢对血中CO2 张力反应。大多数研究表明这种抑制是通过μ受体产生的。纳络酮对4 种阿片受体亚型都有拮抗作用,对μ受体的亲和力最高,因此迅速静注纳络酮可使患者很快清醒。但纳络酮作用时间很短,必须及时补充随后剂量,以防再度陷入昏迷。
重视综合治疗保持呼吸道通畅,持续吸氧,选用广谱抗生素控制肺部感染,维持水电解质及酸碱平衡,保护重要脏器功能,均为抢救成功的重要措施。
- 上一篇:来苏儿中毒有什么症状
- 下一篇:大麻子中毒有什么急救要点
猜你喜欢
- 2021-08-04 朱瞻基短命的原因 究竟是死于遗传病还是慢性中毒
- 2021-08-04 华佗在关羽中毒前就死了 给关羽刮骨疗毒的人又是谁
- 2021-08-04 能文能武的唐太宗李世民,晚年却因服用金丹中毒去世
- 2021-08-04 一眼看穿慢性中毒的神医,葛乾孙的能力有多强?
- 2021-08-04 徐宁中毒箭受伤后,宋江是什么反应?
- 2021-08-04 洪秀全到底是一个什么样的人 更多的是一个精神病患者
- 2021-08-04 历史上的洪秀全到底是什么样的 更像是一个精神病患者
- 2021-08-03 李世民享年52岁是正常死亡吗?死因会是误服仙丹中毒吗
- 2021-08-03 生前死后备受冷落,孤苦凄凉,身为天子竟死于砒霜中毒
- 2021-08-03 皇帝都痴迷炼丹药雍正是不是就是中毒暴毙?
留言与评论(共有 0 条评论) |
- 搜索
-
- 05-03突发性哮喘的应急处理办法 能够舒缓突发性哮喘的动作
- 03-01厨房中让人措手不及的突发状况 厨房烫伤急救的五字诀
- 11-28出现受伤流血及时的止血很重要 止血常见的四种方法
- 11-22突发哮喘急救不能背 哮喘急救正确的做法分享
- 11-22处理骨折的五大策略 固定时应不松不紧而牢固
- 11-22面对地震该备点什么食物 面对地震时的避震要点
- 11-22家庭急救九大禁忌 日常危险状况应急处理办法
- 11-22气管进异物用哈姆力克急救法 哈姆力克急救操作方法
- 11-14出现晕车呕吐现象 8种食物帮你摆脱晕车
- 11-13缓解晕车的八个小偏方 让你更好的享受旅途
- 标签列表
-
- 自己的 (35188)
- 皇帝 (23449)
- 的人 (23402)
- 宝宝 (16778)
- 食物 (15693)
- 刘备 (14738)
- 皇后 (14460)
- 减肥 (14401)
- 运动 (12151)
- 孩子 (11875)
- 女性 (11050)
- 都是 (10976)
- 孕妇 (10953)
- 身体 (10866)
- 治疗 (10397)
- 皮肤 (10353)
- 刘邦 (9641)
- 维生素 (8129)
- 朱元璋 (8082)
- 乾隆 (7688)
- 秦国 (7150)
- 明朝 (7002)
- 患者 (6604)
- 太子 (6562)
- 武则天 (6547)
- 项羽 (6124)
- 公主 (6081)
- 康熙 (5827)
- 症状 (5770)
- 关羽 (5740)
- 功效 (5735)
- 雍正 (5668)
- 肌肤 (5644)
- 月经 (5612)
- 胎儿 (5355)
- 蜀汉 (5225)
- 太后 (5210)
- 疾病 (5139)
- 男人 (5134)
- 司马 (5029)