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冻伤的急救,首先必须迅速脱离受冻现场,防止继续冷冻,搬入温暖的室内,因为即刻心肺复苏若不能使心脏温度上升则自主循环难以恢复。
严重冻伤的急救:
1、合理的温水复温:迅速脱掉伤者的衣袜,将冻伤部位(包括脱不掉的衣服)放于40~42度温水中快速融化复温,15—30分钟使冻区恢复感觉,皮肤恢复至深红或紫红,组织变软。
2、继续保温及保护受冻部位:复温后的部位用毛毯等柔软保暖物继续保温,切忌挤压并防止意外外伤发生。
3、对症治疗:复温中剧烈疼痛可止痛,治疗并发症如休克度过休克期:可用热饮料促进血循环及利用食物热动力。
4、严重冻伤者复温后,可每日两次将冻肢置于40℃洗必泰或呋哺西林溶液中20分钟,连续6天,处理创面并外用消炎药,可静脉注射低分子右旋糖酐改善肢体微循环。
冻僵的急救:快速融化复温,在数小时内使中心体温迅速回升度过冻僵状态。有自主脉搏时应柔和地做人工呼吸并缓慢加沮,不要做胸外心脏按压以免引起室颤。注意复温后防止休克、代谢性酸中毒及室颤,可早期输液,纠正脱水及血气、酸碱平衡,并控制感染。
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