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生活中患上风湿性心脏病的绝大多数都是一些年纪大的人,这些人本来患心脏病的概率就高,如果年轻的时候再接触很多寒气的话,自然就会得风湿性心脏病。既然已经得了这样的疾病了,我们就得去接受治疗,那么风湿性心脏病怎么医治呢?希望通过小编的介绍,大家能够更加了解病况。
(一)治疗
过去对本病的治疗缺乏有效的措施,特别内科治疗方面,但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展,在某种程度上弥补了内科治疗的不足,而且由于手术方式的改进和保护措施的加强,瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。
1.内科治疗对于无症状,处于代偿期的老年风湿性心脏病患者,一般无需特殊的内科处理,但首先应注意预防风湿热的复发,老年患者如果在5年内有风湿热发作,需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长效青霉素)等;进行各种有创性操作,检查和手术前应用抗生素以预防感染性心内膜炎:对病人提供合理的生活与劳动指导,适当限制体力活动,定期体格检查使能避免和及时发现各种并发症,当病人出现代偿功能不全和并发症时应及早予以有效的治疗,以免病情恶化。
(1)控制心力衰竭:其治疗原则和措施与一般老年心力衰竭相同,但本病的心衰往往由于机械性瓣口障碍引起有关房室负荷过重,心脏肥厚扩大,心衰控制后易于反复发作,加上老年人多有心肌收缩力降低和冠脉病变,因此发生心衰后疗效和预后均差,治疗老年心衰的同时应注意积极去除风湿活动和感染等诱因,二尖瓣狭窄出现疲
(2)血管扩张药:能够降低心脏的前后负荷,对于慢性顽固心衰而洋地黄无效的患者效果明显,而且能够减少瓣膜反流而减轻心脏负荷,增加左室排出量,如在二尖瓣关闭不全时,血管扩张剂使周围血管扩张,从而降低周围血管阻力,左室射血阻力减小(降低后负荷),使二尖瓣向左房反流血量减少,在主动脉瓣关闭不全时,血管扩张剂使动脉压下降,主动脉与左心室间压力阶差减小,主动脉反流也减小,同时血管扩张药有不同程度的扩张静脉作用,降低了心室舒张末期容量(降低前负荷),从而使肺血管阻力降低,也可减轻二尖瓣狭窄过程中的肺淤血症状,在主动脉瓣狭窄时应用硝酸甘油可扩张冠脉增加冠脉灌流,控制和减少心绞痛发作。
(3)控制心律失常:本病可引起各种心律失常,其中以房颤多见,二尖瓣狭窄是其主要原因,由于快速室率的房颤常常诱发心力衰竭,因此可采用洋地黄制剂控制心室率,但老年人通常不主张将慢性房颤转复为窦性心律,因为房颤复发的可能性很大,而且每次心律改变都有使患者发生体循环栓塞的危险,在积极治疗心律失常的同时应考虑引起心律失常的原因,除瓣膜病本身外,是否有风湿活动,洋地黄毒性反应和电解质紊乱等,对此应采取相应治疗措施方能获得满意疗效。
2.外科治疗外科治疗的手术方式主要有3种:闭式扩张,直视成形和瓣膜置换。
希望上面文章这么深入的讲解能够帮助大家了解风湿性心脏病怎么医治这个问题,可以看出风湿性心脏病的治疗方法还是比较多的,希望大家要相信如今的科学技术。
通过以上介绍的风湿性心脏病的治疗方法,相信您有一定的了解了,如果您患有此病,一定要及时进行相关的治疗控制。如果您想咨询我们的专家,请点击在线咨询进行了解。如果风湿性心脏病患者在生活中出现任何的不适,都要去医院检查,一个小的问题都会造成巨大伤害的。
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