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身体健康是人们最大的财富,如果得了风湿性心脏病这样的疾病的话是会对身体造成非常大的伤害的,严重的生命都会受到威胁。所以说风湿性心脏病还是早点发现的好,这样就要大家知道诊断方法了,那么一起去了解一下风湿性心脏病怎么诊断吧!这些知识对大家都是有用的。
对于风湿性心脏病的鉴别,应注意与感染性心内膜炎、病毒性心肌炎、类风湿性关节炎、Poncet综合征、急性化脓性关节炎、链球菌感染后状态、结缔组织病等鉴别。而风湿性心脏病需要做以下检查:心电图、胸部X线、超声心动图、右心导管检查。具体如下:
1.查体:根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。
(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;
(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;
(3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
(4)关节红、肿胀,活动受限;
(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
(6)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
(7)心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。
2.辅助检查
(1)多普勒超声心动图作为一种无创方法,已是评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可测定心腔大小,心室功能,也可测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。
(2)X线检查可以了解心脏大小和肺部的改变。
(3)心电图可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合并有心房颤动等。
(4)心血管造影对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。
相信大家读完上面文章后对风湿性心脏病怎么诊断的相关常识都有一定的了解了,希望怀疑自己得了风湿性心脏病的人能够选择上面的一些方法进行诊断,这样就能早点发现这个疾病了。一单发现自己得了这样的疾病了,早点接受手术治疗,早期还是比较容易治愈的。
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