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在我们的日常生活中由于长期的不良生活习惯,总是会导致身体出现一些疾病,其中心脏病就是发病率极高的一种,而且如果不注意对心脏的保养会导致心脏病变得越来越严重,其中心律失常心率或心跳缓慢就是最常见也是最严重的一种,往往这样的情况就需要安装心脏起搏器来维持心脏的正常功能,下面一起了解一下心脏起搏器手术的过程
心脏起搏器手术的过程
1、术前准备:酒精消毒;建立静脉通道;安装刀片;冲洗桥管。
2、选择穿刺点,局麻,于右侧锁骨下,胸大肌处,用穿刺针刺入锁骨下静脉。将导丝送至锁骨下静脉,再进入上腔静脉内,动作要轻柔,防止损伤血管。下导丝的目的是建立轨道,为下一步送入桥管做准备。
3、从监视屏上确定导丝已进入上腔静脉。下一步在原位置穿刺,送入另一根导丝进入锁骨下静脉,这次要安装的是双腔起搏器,两根导丝分别送入心房和心室,为电极的植入做准备。
4、做囊袋。切开皮肤,逐层切开皮下组织、胸大肌至心外膜,为起搏器做一个囊袋,手术中,动作要轻柔,减少术中的出血与手术创伤。囊袋大小要与起搏器大小相匹配,囊袋不能过大或过小,在手术中要反复放入起搏器了解囊袋是否合适。
5、为了将起搏器电极顺利送入心房心室,手术医生先沿导丝下入桥管,送入桥管后,再将心房心室两根电极分别送入,然后退出导丝。
6、为了判断安装起搏器的较好佳位置,手术医生要进行起搏器参数调试,将起搏器与调试器连接起来,进行相关参数调试,通过监视仪、起搏波幅来判断起搏器的较好佳位置。
7、电极到位后,医生会要求病人用力咳嗽,通过咳嗽使病人增加胸内压,使起搏器电压与心房心室紧密连接,并确保起搏器电极不易移位。手术医生在手术切口胸大肌上固定电极,防止电极脱落。
8、固定电极后,用庆大霉素和甲硝唑充起囊袋,防止手术后出现缺口感染而导致伤口愈合的延迟。将起搏电极与起搏器连接,用微型螺丝刀拧紧螺丝,把电极固定,防止电极的脱落。
9、手术医生把起搏器和电极送入囊袋,然后通过屏幕观察起搏器电极的位置。再放置留置引流槽后,逐层缝治伤口,到此手术全程结束。
上面就是对心脏起搏器手术的过程的介绍,通过了解以后我们知道安装心脏起搏器的手术过程并不要太长时间,也是一个比较常见的一种心脏病治疗手术,所以患有心脏病的朋友不要有太多恐惧的心理,另外患有心脏病平时一定要保证良好的生活习惯,情绪不要有太大的波动,平时要注意多休息,并且注意清淡的饮食
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