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很多人可能不太了解急性肾衰竭,主要是因为肾循环衰竭或者肾小管的变化而引起的一种突发性疾病,所以肾脏就无法排出身体里的代谢废物,所以总结一下这是一种由多种病因引起的临床综合征,那么身体里堆积了那么多废物,那应该怎么解决呢?所以今天我们就来说一说这个病的治疗方法。
(一)少尿期的治疗
1、去除病因和治疗原则病 肾前性ARF应注意及时纠正全身循环血流动力障碍,包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。
2、饮食和营养 应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。供给热量210J—250J/(kg.d),蛋白质0.5g/(kg.d)应选择优质动物蛋白,脂肪占总热量30%—40%。
3、控制水和钠摄入 坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量,每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2,体温每升高1℃,不显性失水增加75ml/m2,内生水在非高分解代谢状态为250—350ml/m2,所用幼体均为非电解质液,髓袢利尿剂(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。
(二)利尿期的治疗
利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变成,及时纠正水、电解质紊乱,当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。
这个病分为少尿期,多尿期和利尿期的治疗,所以在治疗上的方法也是不一样的。护理方面也会分为3个阶段,首先要学会病情的观察,然后学会对症护理,最后要学会一般的护理,因此这个病的治疗也是十分讲究的,大家要注意了。
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