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作为一名医学专业人员,看到网上关于减肥疗效夸张的宣传,我有想站出来为大家做一个减肥药选择的科普。减肥药——按学术上严谨的说法应该是抗肥胖症药,肥胖现在是归于内分泌科疾病的,您需要对减肥药的成分有所了解,希望大家看了我的文章后,引起高度重视,谨慎减肥。
1. 什么样的人需要减肥。
首先,要明确一个重要概念——体重指数,这个指数是衡量你是肥胖,或是超重,或是正常的标准。其最严格的计算方法为:体重指数=体重/体表面积(体重以千克为单位,体表面积以平方米为单位)。由于体表面积测量有一定的难度,取其近似值:体表面积近似值=身高的平方(身高以米为单位)因此,体重指数的近似值=体重/身高的平方(体重以千克为单位,身高以米为单位)国际统一的标准,体重指数在24以上为超重,28以上为肥胖,有些专家建议亚洲人的可能还要低一些,但说法有些不一致,我还是以国际标准来说。如果你是体重指数低于24,那么你根本就没有必要减肥,注意保持就可以。
2.减肥的方法
通俗地来说减肥的一般方法分五种——运动、节食、吃药(包括药品和保健品)、理疗(包括一些减肥用的医疗器械)、抽脂手术。运动和节食是最重要的减肥方法,用所有药品、保健品,必须结合运动才能产生良好效果。减肥的药品和保健品在下面会作一个详细的论述。理疗——包括现在用的一些针灸、按摩、医疗器械之类的东西(我不知道我这样归纳对不对,暂且先这样说着吧)。一些美容院里面的减肥服务听我一个表姐的经历来说有效,但是价格很贵。医疗器械的话我不相信,国内的医疗器械管理实在是混乱,另外一个表姐用过一个广告做得很热的什么脂肪运动机,觉得无效。从医学理论上应该是无效的,在此也不多说。抽脂手术——地球人都知道——有人觉得很可怕。这是过度肥胖的人才用的,效果确实好。
3.有减肥作用的药品或保健品的活性成分
(1)西布曲明(太极集团产品商品名曲美,好像江苏也有一个企业生产,忘记叫什么名字了),通过抑制一些体内激素(不具体写了,估计大家看不懂的)的重新收而导致服用者的饱食感,减少食物的摄入起到减肥的目的,这个东西在国内非法广告做了很多,安全性有严重问题,能引起的不良反应包括头痛,便秘,高血压和心跳加快,全世界有统计的已有50多例患者因服用该药引发心脏病而死亡,一段时间内给炒得沸沸扬扬的。
(2)芬氟拉明和右芬氟拉明——确是一段时期内应用很广泛的东西,效果也不错,但是安全性问题极其严重,对心脏瓣膜造成严重的损害,管理部门严禁在保健食品中添加此成分。
(3)甲状腺素——人体甲状腺分泌的内源性激素,效果怎么样,看看得甲亢的人就知道了(甲亢就是甲状腺素分泌过多),但是这个也有安全性问题,量多了就是甲亢的症状;而且所有的激素在血液中的浓度,对人体激素调节中枢——垂体都有一个反馈调节作用,你体内甲状腺素多了,垂体收到讯号,减少促甲状腺素的分泌,促甲状腺素分泌减少了,就降低甲状腺的功能,那你突然停药的话就导致“甲低”了。
(4)二甲双胍,很常用的降糖药,是肥胖的糖尿病人的首选药物,不会和胰岛素那样导致低血糖,作用机理和左旋肉毒碱相近,不同之处是这个促进无氧呼吸多一点,可能导致乳酸中毒。安全性问题是一些胃肠道不良反应和肝功能损害等。
(5)甲壳素,从节肢动物门甲壳纲(通俗的说就是螃蟹、虾一类的动物)的价格中提取的聚糖类物质,作用机理我就不多说了,反正能够减少糖类、脂肪、钠离子等的吸收,起到降血脂、血压、血糖的作用,现在都作为保健食品的添加剂使用,没有作为药品的。
(6)左旋肉碱(左卡尼丁、维生素bt),通过增加细胞中线粒体呼吸作用而消耗糖分,一个比较安全的成分,美国fda不设最高限制用量,推荐每天用量1~4克,都作为保健食品添加剂用于减肥,国内有作为药品的但是适应症不是减肥(维生素bt片,非处方药,规格0.1克,用于消化功能失调所致的腹胀、嗳气、恶心以及胃灼热,包括老年性、妊娠以及儿童消化不良)。有个产品叫“纽维康-瘦尔美”的主要含这个。
上面说了一下这些成分,不一定列得很全,基本上也够了,总的来说,世界范围内作为药品的,只有奥利司他和西布曲明,合法的保健食品添加剂是甲壳素和左旋肉毒碱,二甲双胍作为降糖药使用,芬氟拉明、甲状腺素为非法添加剂。
最后,教大家介绍一款理想的减肥产品“纽维康-瘦尔美”,这款产品是从加拿大原装进口的,主要含“甲壳素”和“左旋肉碱”这两种安全减肥成分。减肥效果比较理想。
因为它是补充人体脂肪代谢的必须物质,补充以后,人体的脂肪代谢就正常了,今后就不易造成脂肪堆积,而且不容易反弹。
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