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对大多数老年人来说,慢性疼痛是常见的病症。而疼痛往往被认为是中老年人器官老化及病变的一部分。对慢性疼痛的忍耐,可以引起慢性疼痛病症诊治的延误。持续的疼痛,可导致生活质量的下降,包括抑郁及残疾。
对老年人的慢性疼痛处理美国老年学会提出10条重要建议:
1、缓解疼痛是首要:无论何时,当您感到疼痛时,寻找疼痛缓解的治疗方法和确定其原因是一样重要。
2、请用医生提供标准的疼痛衡量方法向医生描述疼痛,标准衡量是指衡量疼痛的系列问题序列(疼痛的评分值),所有这些您一定要提供给医生,由此让医生评估疼痛的严重程度及疼痛对治疗的反应。
3、消炎止痛药物不能作为常规使用:非甾体的消炎止痛药物如布洛芬和阿司匹林对老年病人会产生明显的副作用,如消化道副作用等。
4、对轻至中度的肌肉骨骼疼痛,首先考虑对乙酰氨基酚(泰诺林)是用于缓解轻至中度肌肉骨骼疼痛的首选。
5、对重度的疼痛,可使用镇痛剂:镇痛剂对缓解中度至重度的疼痛,止痛作用是肯定的。不过,由于病人体质及个体对药物反应的差异,选用此类药物,还必须由医生处方并判定药物的疗效。
6、对神经病变性疼痛,医生往往运用某些非镇痛剂类的止疼药物,由此会暂时性导致病痛的消失,这类病人需医生的密切观察。
7、不能单独依靠药物止痛。非药物治疗很多时候是指对病人的健康教育,康复训练,及其他相关的项目。前述方法可以配合药物治疗单独或联合运用。同时也必须是对许多慢性疼痛病人的健康保健计划不可缺少的一部分。
8、当疼痛持续存在时,可考虑运用多种缓解疼痛的综合方法,以达到缓解病人疼痛的目的。
9、严格控制获得纯粹镇痛剂的途径。由于单纯的镇痛剂对病人会形成药物的依赖性及其他的一些负面的作用,因此应该控制该种药物获得的途径。
10、疼痛个体的健康教育。作为病人,必须尽可能多学习疼痛的自我护理,而病人疼痛自我护理的健康教育,可以通过向各级有经验的专业医务人员咨询及阅读保健方面、健康教育的书籍而不断提高。
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