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产后耻骨联合分离怎么护理
患有耻骨联合分离症后,应注意局部要保暖防寒,避免外伤和性生活,以加快康复,在治疗期间腰及下肢也不宜作大幅度的活动。耻骨联合分离基本手法:
1、患者俯卧,在腰臀部用攘法治疗,配合按揉八、环跳、大肠俞、关元俞穴及下肢后伸活动,手法宜轻柔。
2、患者仰卧,单侧下肢和双侧下肢屈膝、屈髋,医者一手扶膝关节,一手扶踝关节处,行髋关节摇法,然后牵引双侧下肢1~2分钟。
3、让患者坐于床边,身体微向后仰,左手按在耻骨联合处,一助手在背后扶其背部,另一助手站在患者前方,面向患者,两手握住患者双踝部,使双大腿外展外旋,双小腿内收内旋,两足跟靠近臀部。医者坐患者左侧,以右髋部紧贴患者的左髋,右手紧按患者对侧髋部,左手握住患者右手腕部,置于患者左手上部。医者令握踝部的助手迅速将双腿向前拉直,与此同时,术者左手拿患者右手拍打和按压置于耻骨联合上的左手,医者右手拉按患者右髋部,使之向内归合。以上手法重复2~3次,轻者1次可愈,重者隔3日治疗1次。
如何预防耻骨联合分离
产妇耻骨分离症的关键在于预防,应做到:
1、平时积极参加体育锻炼,以增强肌肉韧带张力。
2、若骨盆某关节患有结核、风湿等病症时,应在治愈后再妊娠。
3、在妊娠期间可适当做些屈伸大腿的练习,但要避免作腰、臀部大幅度运动和其他剧烈运动。
4、孕期营养要适中,防止胎儿因胎头过大而在分娩时加重耻骨分离。
耻骨联合分离怎么办
孕产后所致耻骨联合分离症,目前最常用的最有效的方法就是利用骨盆矫正带进行物理固定矫正,矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆,特别是菱形式骨盆带,科学利用了菱形结构结合人体工程学研究发明,突破性解决了现今一般骨盆带上窜下滑、不好用、效果差等难题,可最科学最大化助收收紧恢复骨盆,使分离的耻骨联合部快速恢复,大大提高了使用效果,使用简单方便,也是现今产科医生比较看好的一款骨盆恢复用品。
1、针刺。耻骨联合两段针刺加电针。
2、推拿。推拿手法是本病行之有效的治疗方法,常能达到立见功效的效果,再配合适当的卧床休息,病情很快即能恢复。
(1)按揉腰骶:患者取俯卧位,医者先用拇指按揉八髎、白环俞、秩边、环跳等穴位后,再揉、按、滚等手法与骶髂部治疗3~5分钟,并推揉拍打腰骶部组织,以透热为度。
(2)牵引复位:患者取仰卧位,医者用一足蹬住健侧的耻骨下部,双手握住患侧下肢裸部,手足同时协调突然用力做上蹬下牵动作,即可复位;患者取仰卧位,医者双手握住患者双裸部,使患者呈双腿髋屈膝并外旋外展状后,两手突然用力将双腿内旋收拉直,即可复位。
(3)按揉放松:患者取俯卧位,医者先用拇指揉按中级、曲骨等穴位后,再揉按耻骨联合部1~2分钟,肌内收肌群起点处1~2分钟,然后再拿捏股四头肌及推擦股内侧肌群,使局部软组织充分放松。
(4)斜板复位:患者取侧卧位,患侧在上,做腰部斜板法,参加急性腰扭伤推拿手法部分。或一手向下按压其骶髂关节处,另一手托起裸上部,双手相反方向用力推板使其复位。
(5)按压复位:患者取仰卧位,医者双手掌重叠按压在耻骨联合部,在患者呼吸状态下突然向下用力按住,即可复位;患者取俯卧位,医者双手掌重叠按压于骶尾部正中,在进行旋转按揉的情况下,双手突然用力向下按压,从而使其复位;患者取侧卧位,患侧在上,健侧腿伸直而患侧腿屈髋屈膝,医者面对患者,用一手及前臂拖住患者侧大腿内侧,另一手按压于髋部,线将髋部环转几圈,然后用手同时协调用力,外展下压使耻骨联合逐渐靠近而达复位。
总之,不管用那一种方法复位,其复位后患部疼痛应是明显减轻或消失,下肢屈伸活动功能也即得到恢复。
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