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提起垂体瘤可能很多朋友都在疑惑,垂体瘤是什么?垂体瘤的危害是什么呢?为什么很多人提到垂体瘤就会一脸很惊悚的样子,下面我们就来通过这篇文章了解看看,垂体瘤的症状都有哪些吧?
女子流了四年乳汁的真相
家住重庆合川的28岁美女杨至今未婚。尽管这些年有很多追求者,她却不敢恋爱,心中有很多难言之隐。近日,杨来到医院就诊,确诊患上了垂体瘤。
4年来,杨经常头痛、停经、泌乳,这些尴尬事情让她很敏感。“不会是不孕不育吧。”今年3月初,在家人的建议下,杨来到医院,经该院神经外科垂体瘤专病门诊检查发现,她患有垂体瘤。
3月中旬,杨在医院接受了神经内镜微创手术切除垂体瘤。今日,医生为其进行了复查,她的肿瘤已切除干净,目前身体各项机能已逐步正常。
垂体瘤青壮年高发误以为“不孕不育”
其实垂体瘤在青壮年的发生率是高居不下,很多人会因为这个病而不孕不育,但是往往容易被人们忽略。下面来看看垂体瘤的一些典型症状。
视力下降视野缺损
垂体腺瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,引起视力下降和视野缺损,患者往往诉说视力下降、看不到两边,出现了视力视野障碍需尽快手术。
面容及形体的改变
生长激素型垂体腺瘤由于生长激素分泌过多,导致四肢、肌肉和内脏过度生长。在青春期骨骺未融合前表现为巨人症,成人则表现为手脚变大,头颅及面容宽大,颧骨高,鼻肥大,唇增厚,皮肤松弛、粗黑、毛发增多,并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征。
头痛
约有2/3的患者早期有头痛症状,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。
垂体瘤治疗方式可手术可药物
患有垂体瘤其实并不可怕,只要积极配合治疗也是可以治愈的,那么面对垂体瘤应该如何治疗呢?
脑垂体瘤手术的具体方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两类。经蝶手术,就是采用不开颅的方式,从鼻腔或口唇下,经垂体下方一个叫“蝶窦”的解剖结构,直达垂体瘤。
较之开颅手术,它具有肿瘤暴露直接,无须剃头发开颅(盖)骨,颅面外观无改变,创伤和危险性小,疗效好、根治率高等优点。是目前被大多数专家所采用的首选术式。
对于脑垂体瘤的治疗,单单能做经蝶入路手术还仅仅是第一步,由于垂体瘤的特殊性和复杂性,其中所涉及的相关专业问题尤其多,所以,选择到有良好信誉的大医疗单位并且对垂体瘤有专门研究的医生进行治疗,才能确保获得尽可能理想的治疗效果。
药物治疗是最近一些年发展比较快的领域,尤其是激素分泌性肿瘤,特别是泌乳素瘤,现在随着我们溴隐停的普及,还有药的价格下降,和副作用越来越少,我们70、80%的泌乳素瘤现在可以用药物治疗,甚至可以用终生药物治疗。对于很多大的泌乳素瘤,巨大的泌乳素瘤,不适合手术的病人也可以先做药物治疗。
最后,建议垂体瘤患者要放下心理包袱,最重要的就是要听取医生的建议,根据自身情况选择治疗方法,这样子才能够早日康复哦。
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。
男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
临床表现
1.激素分泌异常症群
激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群
1)神经纤维刺激症,呈持续性头痛。
2)视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
3.垂体卒中。
4.其他垂体前叶功能减退表现。
治疗
1.综合治疗
垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。
垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2.放疗
由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%-80%%u7684患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量.
所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%%u4EE5上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制pRL水平,使肿瘤的体积缩小。
只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。
在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清pRL水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。
生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗,都应该达到以下几个治疗目标:消除肿瘤,减少肿瘤的复发,GH达标,缓解临床症状,尽量保全垂体功能,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用,使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。
近几年生长抑素类似物长效制剂用于临床,使得患者的依从性大为提高。
术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清GH水平,减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积,为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。
生长抑素类似物用于GH分泌型肿瘤的另外的适应证包括:术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的患者的过渡治疗。
应用生长激素类似物后,对于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良的高血糖、高血压的患者。
因不能耐受麻醉的患者,提供了术前准备治疗的机会。生长抑素类似物用于促甲状腺激素分泌型肿瘤也取得了满意的治疗效果。
4.手术治疗
目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。
目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
结语:垂体瘤是一种会严重危害人们身体健康的疾病,所以我们千万不要忽视了这种问题,希望本篇文章能够给大家带来帮助,我们在平时的生活中可以多关注一些这方面的相关情况,一定要时刻注意自己的身体健康,避免不好的事情发生。
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