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有氧运动是现在很多人都比较关注的一件事情,因为有氧运动可以帮助我们提升身体素质还能维护体型,但是经常会有小伙伴反应由于运动过度,第二天会导致腿软,究竟是什么原因导致的呢,为什么会出现这种情况,希望大家能够慎重以待,当心患上了横纹肌溶解症。>>>女人排卵后这变化让人脸红
运动量越大效果越好吗?贵州的张女士会告诉你这是无稽之谈。近日,她就因为一口气做了七百个深蹲而患上了“横纹肌溶解症”,导致“腿软”还因此住进了医院。医生提醒广大市民,运动切不可盲目而为,一定要控制好运动量。
女子做700个深蹲引来“横纹肌溶解症”
几天前,张女士参加一个拓展培训。为了挑战自己的极限,张女士一口气做了七百个深蹲。做完后感到双腿疼痛,并且酸软,伴有酸胀感,行走时疼痛加剧,两天后开始出现尿血及浓茶样尿液,无奈前往医院急救科就诊。
经检查发现,张女士的心肌酶三项指标均高于正常水平十倍以上,其中肌酸激酶高于正常水平一千倍左右,确诊为由于过量运动而导致的“横纹肌溶解症”。一般心肌酶高于正常水平五倍即可诊断为‘横纹肌溶解症’。
病因复杂多样,一般没有后遗症
“横纹肌溶解症”是指横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱,肾功能损害,肾小管阻塞,严重者可导致肾功能衰竭甚至多脏器功能衰竭而死亡。
健身教练提醒:有氧运动需循序渐进
出现“肌肉溶解”,运动时长不是主要原因,高强度的运动方式才是关键。
“肌肉溶解”主要是针对有氧运动,无氧运动不会导致这一症状。无氧运动属于短时间的爆发性运动,若一项运动无法进行,运动者就会停止,不存在说的运动过量。
而对于有氧运动,运动一定要循序渐进,量力而行,运动过程保持自我感觉良好的状态非常重要。正常的运动强度下,都不会出现“肌肉溶解”的状况。
同时,运动补水也非常重要。运动前15-30分钟最好能补充100-200ml的水分,运动中也需要持续补水,运动后更加需要。
资深户外拓展爱好者:拓展训练切勿透支体力
多年从事户外拓展相关工作,资深户外拓展爱好者“长风”就曾见过,不少初次接触户外运动的参与者因体力透支而昏阙。
“户外拓展运动分很多种,挑战极限只是户外拓展运动的一个种类。其实户外拓展运动的初衷,并不是对人类体能的透支,而是主要通过一个陌生的环境,锻炼团队的协作能力。”长风建议,户外运动一定要循序渐进,如果平时很少锻炼身体,在参加户外运动时就要更加注意保护自己。
“我从来没有听过这种病,平常教练都会提醒我们注意不要受伤。”健身爱好者彭先生表示。“教练的训练计划都是根据个人情况量身定制,讲究循序渐进,一般不会进行如此过量的运动,正常的健身爱好者应该很难碰到这种病”。
律师:责任划分要看具体情况
“这个事件不能简单的断定谁对谁错。从主办方来说,是否有做到及时提醒,是否存在
指使从容等行为;从伤者来说,是否存在执意而为的现象。这些都是责任划分的依据。”律师表示,双方在协商不能解决的情况下,就只能由法院根据证据材料综合评判。
今年1月17日,41岁的李先生参加了某商家举行的拓展活动。活动中有一项内容是体能挑战,谁连续做俯卧撑的次数多就获胜。“他年轻时很喜欢运动,现在虽然忙生意,还是会抽时间做运动。”
妻子汪女士介绍,活动中,丈夫在30分钟内连续做了约700个俯卧撑,做完后便觉得双臂酸痛不已。
开始以为是正常的运动后疲劳,并没有引起重视,两天后丈夫双臂痛得不能抬举,小便颜色、浓度像“酱油”,于急诊科就诊。经过一晚上的抢救,次日上午,李先生的症状有了明显好转,但还需进行护肾治疗和手臂肌肉康复治疗。
学生也是高发群体
15岁男孩梁浩(化名)是长沙某中学高一新生,9月16日,他在体育课时和同学一起进行了蛙跳训练。第二天,他的双下肢出现肌肉酸痛、肿胀等症状,下蹲、起立很困难。
到医院检查,考虑为横纹肌溶解症。目前梁浩正在接受治疗,双下肢疼痛、肿胀有所好转。
无独有偶,18岁的女孩王也因为同样的症状成了梁浩的“病友”。王就读于长沙某大学一年级,近期学校搞军训,她在参加军训时做了近半小时俯卧撑,并坚持训练了一整天,当晚开始出现腿软、疼痛,本以为是肌肉拉伤,可到次日清晨,她双下肢剧烈疼痛,无法行走,同学赶紧送她到长沙市中心医院看病,被诊断为横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症是由于横纹肌细胞损伤引起的细胞的溶解,常伴有严重的代谢紊乱,包括高钾血症、急性肾功能衰竭等,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。
横纹肌溶解症病因及诱因很多,常见的有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、极端体温(高热、低热)、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)等。
像上述两学生出现横纹肌溶解症,很可能是因为大量运动身体无法适应所导致的。
提醒:新生军训强度最好因人而异
“医院急诊科每年都会接诊数例横纹肌溶解症患者,多数是因为高强度运动导致的发病。”医生表示,根据临床接诊情况来看,大部分患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状,也可伴有发热、全身乏力等症状,尿液常呈茶色或红葡萄酒色,约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭。
军训对于锻炼学生的耐力和意志力是很有必要的,但训练强度需因人而异,像有先天性心脏病、有心脏疾病家族遗传史、心率失常、心脏瓣膜病等情况的学生,平时切忌高强度锻炼,如有疾病应该在军训前告之学校,以便学校特殊情况特殊对待。
学生在参加军训时要从小运动量、低运动强度开始,再根据自身情况,逐渐增加运动量,若出现肌肉异常疼痛等情况,请及时汇报并到医院检查治疗,以免延误病情。
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
常见的遗传相关因素如
肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATp耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死。
发生机制
①肾小管堵塞。
②小管氧化物损伤。
③肾缺血(包括血管收缩及低血容量)。
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。
因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
1.血液检查
生化检查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶,转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高钾、高磷,代谢性酸中毒;可伴血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常;肌红蛋白血症。
2.尿液检查
肌红蛋白尿,尿常规:常有蛋白尿;尿沉渣:无红细胞或少量红细胞、颗粒管型,尿肌红蛋白升高,尿二羧基酸排泄。
3.肌肉检查
(1)骨99TcMDp显像受累肌肉高摄取。
(2)MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号。
(3)肌电图受累部位肌源性损伤。
4.心电图重点检查高血钾对心肌的损害。
结语:运动是好事,但是也要把握好度,这个度是十分关键的,所以希望大家能够慎重起来,不然的话突然运动过猛,很容易导致一系列疾病的出现,这个希望朋友们能够慎重,最好根据专业人士的指导来进行练习,可以避免走很多弯路。
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