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早期发现恶性肿瘤
恶性肿瘤早期发现、早期治疗效果最好,早期发现手术切除率高,可以达到完全治愈,5年生存率一般在60%以上,下列症状提示早期恶性肿瘤,需进一步检查。
1.乳腺癌
女性要掌握乳房的自我检查方法,一般取坐姿,肥胖者或乳房较大者可取卧姿,在肩背部垫一枕头使胸部隆起,在月经来潮后第9~11天是检查的最佳时机。用左手并拢的四指指端掌面触摸检查右侧乳房各部位是否有肿块,然后用同样方法右手触摸检查左侧乳房。并对照镜子,仔细观察乳房形状,皮肤有无红肿、皱褶、橘皮样改变等。当发现以下症状时,应进一步到医院行乳房X线照片、超声检查,近红外线扫描、穿刺细胞学检查等。
(1)单侧乳房内摸到较硬的肿块,边缘不清,月经后不消退或缩小,或原有肿块近期增大明显。
(2)两侧乳房及乳头不对称,乳头内陷、偏斜或固定、用手轻轻拈起整个乳房,在肿块上方看到轻微皮肤皱缩和牵拉引起的微小凹陷。
(3)乳头根部可触及素条状肿块,乳头及乳晕周围有如湿疹样糜烂,长期不愈。乳头出现血性分泌物或乳晕周边按压时有乳头溢液。
(4)乳房皮肤出现橘皮样改变,局部皮温增高。
(5)肿块同侧的腋窝淋巴结肿大,质地较硬无压痛。
2.皮肤癌
(1)皮肤出现淡黄色或粉红色略高出皮面的无痛性小结节,质地软。肿块表面皮肤发暗略呈凹陷,反复出现鳞片状脱屑、结痂,也可出现糜烂渗血。
(2)皮肤出现红斑样皮损,渐发展为红色,坚硬高出皮面的结节。痂皮脱落后出现红色糜烂面,伴渗血、渗液,愈合结痂后再出现痂皮脱落,反复出现并不断扩大,最后出现溃疡。
3.舌癌和口腔癌
(1)牙龈或舌部出现伴有疼痛的硬节、肿块和溃疡,长期不愈。
(2)口腔及口唇任何部位出现肿物,质硬、不平,经抗炎治疗无效。原有口腔黏膜白斑近期出现表面粗糙、增厚、硬节或溃疡。
4.唾液腺肿瘤
(1)耳前区、颌下、咽部、硬腭等部位出现质硬的肿块,有时伴有疼痛和面神经麻痹。并逐渐出现张口困难。
(2)肿块附近有肿大的淋巴结,经抗炎治疗后无效。
5.白血病
(1)不明原因头晕乏力,皮下出血及瘀斑。
(2)发热,可为低热及持续性高热,骨和关节疼痛,尤其是一侧下肢疼痛。
(3)颈部、颌下、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结肿大,肝脾肿大。
6.恶性纤维组织细胞瘤
(1)出现逐渐增大的无痛性包块、质硬。
(2)进行性贫血、消瘦。
(3)肿块局部的皮肤温度高于其他正常组织。
7.原有皮肤上的痣发生变化
(1)原有的痣在短期内明显增大并伴刺痛或疼痛。
(2)痣的颜色较以前明显加深或表面发生糜烂、出血、发炎等现象,原来有毛的痣突然脱毛。
(3)近期痣的边缘变得不规则,向四周扩散,或发生红晕,与正常皮肤界限不清,痣的四周出现微小的色素斑点或结节。
8.胃癌
(1)中年以上,过去无胃病史,突然食饮减退,上腹胀痛或持续性隐痛。
(2)原有胃溃疡病史,以往的疼痛规律突然改变,按原治疗方案治疗效果不好。
(3)原有萎缩性胃炎,近期出现消瘦、贫血、厌油及消化不良症状加重。
(4)不明原因地突然出现呕吐,黑便或大便潜血持续阳性2周以上,伴进行性消瘦及贫血。
(5)40岁以上的人,有位于小弯侧胃角的溃疡、幽门部的肠上皮化生,重度不典型增生,胃多发性息肉,尤其是腺瘤性息肉均应手术切除,以免发生癌变。
(6)有胃癌癌前病变者。慢性萎缩性胃炎患者。腺瘤型胃息肉患者。残胃炎,特别是行毕Ⅱ式胃切除术者,残余胃发生癌症的几率高达2%~6%,发生癌变的时间多在第一次手术后10~15年。有学者提出,做过胃切除术5年以上的患者,不管有无症状都应定期体检。恶性贫血,胃体有明显萎缩者。有长期慢性消化性溃疡病史,年龄在45岁以上,溃疡顽固不愈者。胃组织活检发现胃黏膜肠上皮化生与不典型增生者,应定期胃镜检查。
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