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某医院的外科门诊收治了这样一位男性病人。他阴茎的一侧肿胀增大,阴茎头严重地偏向了另一侧;肿胀一侧的阴茎还有大面积的瘀血。经医生诊断,他的阴茎发生了“骨折”。经询问,这是他与妻子过性生活时因用力过猛,把阴茎撞在妻子的会阴部造成的。
所谓的阴茎“骨折”,实际上是对阴茎折断的一种形象的说法。阴茎是由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组合而成。尿道贯穿于尿道海绵体之中,内接膀胱,外达阴茎头;阴茎海绵体里面有丰富的血管窦,外面被坚韧的白膜所包绕。白膜是封闭阴茎海绵体的一层膜状组织。
当阴茎处于软缩状态时,白膜的厚度为2~3毫米;当阴茎处于勃起状态时,白膜会变薄,厚度低于1毫米。当阴茎勃起时,由于海绵体充血扩张,使包绕阴茎海绵体的白膜处于高度紧张状态。
如果这时阴茎受到强烈的外力作用,使阴茎的根部与头部向中间形成一股较大的折压力,就可导致白膜的破裂,这就是阴茎的“骨折”。临床上将这种阴茎“骨折”叫做阴茎海绵体破裂,而实际上真正发生破裂的部位是包绕阴茎海绵体的白膜。
一般来说,阴茎的任何部位均可能发生“骨折”,但最常见的部位是在阴茎近端的l/3处。阴茎“骨折”后,患者可出现阴茎剧烈疼痛、阴茎皮肤肿胀瘀血、阴茎头偏向受伤一侧等现象。
如果同时伴有阴茎筋膜的损伤,流出的血也可沿着筋膜内隙渗入阴囊或会阴部皮肤。阴茎“骨折”会因血肿压迫尿道引起排尿困难,但不会损伤尿道,也不会出现尿血或尿道口流血的现象。
阴茎发生“骨折”,一般有以下几个原因:一是过性生活时发生意外,使勃起的阴茎撞击到过硬的部位,或是在过性生活时乱翻花样,致使阴茎受挫而“折断”;二是手淫动作过于粗暴。有的人在手淫时,为了得到较强的刺激,常用手敲击阴茎或使阴茎弯曲,这样很容易使阴茎受到伤害;三是外伤引起的。
一旦发生了阴茎“骨折”,可先用冰袋对阴茎进行冷敷止血,然后用弹力绷带和小夹板包扎固定阴茎以矫正阴茎畸形;对于疼痛严重的患者还可以给其服用止痛药并应用抗生素以预防感染。对于阴茎“骨折”的治疗最好是采取手术的方法。
手术治疗阴茎“骨折”的好处是能够及时控制出血、清除血肿、很好地修补白膜上的裂口。手术治疗阴茎“骨折”的方法并不复杂,也没有明显的并发症,一般手术后6个月左右患者即可康复。治愈后的阴茎不会影响其勃起,更不会影响到性生活。
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