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导语:解除肠梗阻,纠正水电解质、酸碱平衡失调,防治感染是其总原则。
肠梗阻发生后,会导致机体出现一系列病理变化,由于大量呕吐,不能进食,导致血容量减少和血液浓缩。酸性代谢产物增加,引起代谢性酸中毒。肠内容物淤积、细菌繁殖产生大量毒素,机体吸收后引起全身中毒症状,很易导致休克。预后不良,需及早手术。
解除肠梗阻,纠正水电解质、酸碱平衡失调,防治感染是其总原则。
1.早期单纯性及不完全性肠梗阻,全身情况较好,症状轻,无明显腹膜刺激片,采用非手术治疗。
①使患者静卧,安慰病人消除紧张情绪。②禁饮食。③镇痛镇静,皮下注射阿托品0.5mg;或杜冷丁50~100mg肌肉注射,必要时6小时后重复1次注射。④胃肠减压是治疗肠梗阻的关键,可以吸出肠内液体和气体,降低肠腔压力,一种用单腔胃管,一种用双腔m-a管,排除细菌和毒素。⑤中医治疗对肠梗阻有一定辅助疗效,如复方大承气汤、蛔虫承气汤等。⑥针刺或手导引中脘、天枢、足三里、合谷、关元、气海等穴位。
2.无论哪种类型肠梗阻,速送医院抢治为上策,特别是在院外急救无效而病情继续恶化时,应当分秒必争速送医院。
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