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小王今年35岁,结婚已有4年。某天夜里,夫妻俩过完性生活后,他的阴茎并没有疲软。休息约半小时后,他们继续性事,持续了约40分钟左右。此次,他又有射精的感觉,也射出了少量精液,但阴茎仍不疲软。由于不好意思去就医,夫妻俩就想通过增加性生活的次数来促使阴茎疲软,于是第二天他们又过了三次性生活。在后几次的性生活中,他既没有快感也没有射精,阴茎仍不疲软,而且又胀又痛,难以忍受。此时他也顾不得不好意思了,赶紧来到医院,被医生诊断为阴茎异常勃起。
阴茎异常勃起是指在无性欲和性刺激的情况下发生的长时间、持续性且伴有疼痛的阴茎勃起。一般阴茎勃起超过4-6小时以上即可诊断为阴茎异常勃起。此病好发于中青年,发病原因比较复杂。
根据病因,可将阴茎异常勃起分为原发性和继发性两类:
1.原发性阴茎异常勃起的发病原因不明,精神性和神经性因素可能是其诱因:
①强烈的惊恐迫使性交中断等精神刺激和创伤可诱发此症;
②脊髓及阴茎背神经的直接刺激和局部接触可诱发此症;
③患者从睡梦中醒来时可突然发生此症。
2.继发性阴茎异常勃起多见于可引起盆腔静脉血栓形成的各种疾病:
①阴茎内或盆腔恶性肿瘤的浸润转移可诱发此症;
②白血病、痛风、糖尿病、血栓性静脉炎、脊髓损伤等可诱发此症;
③阴茎局部损伤等造成阴茎根部持续性压迫所致的局部出血和血肿可诱发此症;
④尿道息肉及结石等可诱发此症。
在上述引起继发性阴茎异常勃起的病因中,血液疾病因素约占20%。
此外,某些药物也可以引起阴茎异常勃起,如阴茎海绵体血管活性药物罂栗碱、酚妥拉明、前列腺素E1,外涂龟头的药物可卡因、大麻、乙醇,治疗精神病的药物安眠酮、安定、泰尔登、氯丙嗪,抗高血压药物胍乙啶、利血平、哌唑嗪、肼苯哒嗪,抗凝血药物肝素等可诱发此症;
有时阴茎异常勃起也可继发于激烈性交或禁欲过久的性交之后。
阴茎异常勃起的患者在病发初期会有阴茎明显肿胀、疼痛的症状,发展下去常会导致血液瘀滞,血液粘度增加,静脉回流困难,甚至形成血栓和局部肿块,使静脉回流严重受阻。若病情继续发展,受影响的血管会发生闭塞和纤维化,最后会导致阴茎永远不能勃起和不育,危害极大。
因此可以说,阴茎异常勃起是一种急症,必须尽快处理,以避免出现严重后果。但是,阴茎异常勃起患者往往不好意思去医院治疗,或待其自行缓解,或选择反复性交的方式以期使阴茎疲软。这样做是非常危险的,只有尽早诊治,才能取得最好的治疗效果。一般认为,阴茎异常勃起患者应在发病后12小时内到医院紧急处理,最迟不应超过24小时。否则将造成不良后果。
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