导语：局麻药的不良反应，除由于品种不同，耐受性差，过敏等外，均与用量相关；常由于超量、吸收快或误注入血液循环以致血药浓度偏高。不良反应有的给药后即时出现，有的给药后30分钟才出现。

麻醉药主要药物有普鲁卡因(Procaine)又名奴佛卡因(Novocaine)；利多卡因(Lidocaine)又名Xylocaine；地卡因(Dicaine)又名丁卡因(Tetracaine)；沙夫卡因(Sovcaine)又名地布卡因(Dibucaine)；麻卡因(Marcaine)又名吡卡因(Bupivacaine)；可卡因(Cocaine)；苯佐卡因(Benzocaine)；美索卡因(Mesocaine)又名三甲卡因(Trimecaine)；达克罗宁(Dyclonine)等。

诊断要点

(1) 过敏反应 局部麻醉过敏虽少见，但发生后情况严重，需积极抢救。表现为胸闷、憋气、出冷汗、心率加快、脉细弱、血压下降、唇甲苍白或青紫。

(2) 心血管系统症状 心率加快，心电图QRS波增宽、室性早搏频发，有时出现室颤。对周围血管，由于阻滞交感神经节和节后纤维，常使血管扩张，出血增加。

(3) 呼吸系统症状 伴随着意识丧失，常有呼吸变深变慢，甚至呼吸停止。

(4) 中枢神经系统症状局部麻醉药随血流进入中枢神经系统，病人会感到困倦、嗜睡、头晕、继之眩晕，行走不稳、共济失调，进一步定向障碍、感知觉迟钝、肌肉震颤，严重时惊厥发作、意识不清、昏迷。

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