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这是一份可怕的病历——
患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液……尿砷含量超出人体正常范围50倍!患者出现生命危险。
“患者张女士为公司女职员,是典型的砷中毒。”医生说,他接诊这位患者后,经过反复询问,均未发现其接触过含砷类物质,而且,从对她进行的各种指标的化验和检查来看,也看不出中毒的原因。
如此危重的肝腹水患者,必须找到病因,才能更好地对症下药。在姜医生对该患者曾经服用的药物进行询问时,这位患者才如梦初醒一般,忽然想起她已经连续服用4年、从未产生过半点怀疑过的中成药——牛黄解毒片!
难道真是它?
牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成,有清热解毒的作用,用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。
患者长期被习惯性便秘困扰,她从那开始大量服用牛黄解毒片,于是导致“中毒”,“毒源”来自于里面的一味药——雄黄,其主要成分是二硫化二砷,有解毒杀虫的作用,短时间服用是没有问题的,正因为张女士长期服用导致了蓄积性中毒。
健康提醒:
如果长期服用或者擅自加大剂量,都可能导致慢性重金属中毒,表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑,肝脏受到损害以及神经感觉异常等。卫生部北京医院药剂科副主任药师高素强说,一旦出现这些症状,不能耽搁,要赶紧去医院化验血中重金属的含量,采取必要的治疗措施。
此外,从中医的角度来说,祛火的药通常都是寒性极大的泻药,其中多数都含有大黄、番泻叶等成分,这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道,使肠胃产生依赖性,当肠胃对泻药适应了以后,就势必要加大剂量,才能起到继续通便的作用……如此恶性循环下去,会对身体产生危害。牛黄解毒片也是如此。
所以,不管是牛黄解毒片还是别的泻药,都是起短期缓解症状的作用,只能在上火症状较严重的时候服用,如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮时暂时服用。
刚开始时剂量可以稍大一些,如一次3~5片,一天吃3次,随着症状减轻,药量也应该慢慢减少。一般服用不要超过一周时间。
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