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我们知道的,脑膜炎的病人不仅仅需要就觉得额治疗。而且需要进一步的心理护理的了。因为这时候的疾病往往具备有病程长的特点,往往需要治疗时间久,甚至会有不同程度的药物不良反应重的问题的了。所以病人往往比较容易有焦虑的心情和忧郁等情绪的。其实往往对治疗信心不足。患过脑膜炎有并发症吗?
一般护理
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,如进食困难或不能进食者予留置胃管鼻饲饮食或静脉给予高价营养,以保证患者摄入足够的营养,利于提高机体免疫力,促进疾病的恢复;嘱患者尽量平躺休息,保持大便通畅,必要时用轻泻剂,以利于降低颅内压、减轻头痛;患者抵抗力下降,需加强消毒隔离防护,安排住单人房,定时开窗通风,定期行室内空气消毒,注意个人卫生,防止交叉感染,预防继发感染。密切观察颅内高压表现,如生命体征、瞳孔变化等,并备好应急抢救药物、器械等。
特殊护理
①根据患者病情发展及恢复状况,定期行腰椎穿刺脑脊液、病原学检查。护理人员需做好配合工作如术前解释、操作配合、及时送检脑脊液等;做好术后护理观察,如去枕平卧6 h、观察有无神志改变、头痛呕吐等,并解决患者生活需要。
②本组4例患者因颅内高压,行脱水、利尿后症状无缓解,急请神经外科会诊行脑室引流术,嘱患者绝对卧床休息,严密观察脑脊液的性状、量,严格执行无菌操作,每日更换引流袋,并注意生命体征、瞳孔变化。4例患者头痛减轻,病情缓解拔除引流管,完成治疗,治愈出院。
出院指导
①如患者临床症状消失,无头痛、发热、呕吐、抽搐、脑膜刺激征等,脑脊液生化检测压力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常;连续3次检测脑脊液真菌培养无隐球菌生长及脑脊液墨汁染色未发现隐球菌,予出院。出院后随防6个月至1年,定期行脑脊液检查、病原学检查。并注意加强营养、适当体育运动,调整平稳的心态。如严格遵照医嘱服药,慎用皮质激素。
②健康指导。隐球菌存在于土壤,腐烂的水果及植物,牛乳,干燥陈旧的鸽粪,健康人的皮肤、胃肠道以及动物(鸟类、牛、羊、狗、猫等)身上。鸽粪为主要传染源,与动物鸽、鸟类接触时要注意预防,饲养家鸽时应妥善管理鸽粪,忌食变质的梨、桃等水果;注意加强体育锻炼,增强体质。如出现头痛、发热、呕吐、抽搐、意识障碍、视力减退、听力下降等不适,及时去正规医院诊治。
后遗症
脑炎后遗症常表现为精神迟钝、抽搐及瘫痪。麻疹脑炎和亚急性硬化性全脑炎患者的病死率均较高,单纯疱疹病毒脑炎患儿的病死率可达30%以上,约半数的存活者中有后遗症。胎儿经胎盘感染单纯疱疹病毒后可发生小脑畸形,积水性无脑畸形。脑炎后遗症的症状还有巨细胞包涵体病毒和风疹病毒的先天性感染侵犯多种脏器,当侵犯脑组积时,其预后都比后天性脑炎为差。先天性巨细胞包涵体病毒所致的中枢神经系统感染
温馨提醒:一旦病人有脑膜炎的问题的时候,那么为了帮助康复,所以医生需要进一步去重视患者的心理动态,而且需要认认真真的去听主诉,需要进一步的去加强沟通,而且提供情感支持。同时医生需要主动关心患者。
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