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精神性烦渴,顾名知义多饮,烦渴,多尿,总是想喝水,口干舌燥,总想上厕所,一个晚上要上四五次厕所,确实影响了患者朋友们的休息与生活,有时常常误以为是糖尿病,其实不然,精神性烦渴中医称之为脾虚,但精神性烦渴实际上就是一种心理上的疾病,心理疾病又该如何治疗?
一、精神性烦渴多饮综合征又名:精神性多饮-多尿;精神性尿崩症。这种症状为多饮多尿,失眠,伴有神经官能症,有时全身乏力,味觉很差。要先做内分泌等检查,如果排除了躯体疾病,要考虑焦虑的存在;当然现就能说是何种病,是不科学,只是大概;排除了躯体疾病后,可行两种治疗或其中之一;1、中医针炙;2、抗焦虑抑郁类药。当然如果是内分泌病或躯体病,就得按这种疾病治疗。
二、同时可以进行下列几项观察鉴别。(1)严格限水重复禁水试验。(2)延长禁水试验时间直至尿渗透压曲线出现平顶高峰后注射加压素(AVP)制剂,观察禁水前后、注射AVP前后血、尿渗透压改变及其幅度、尿与血浆最高渗透压之比等。(3)禁水试验结合血浆ADH测定。(4)氯磺丙脲诊断性治疗加以鉴别。
三、一些治疗的方法及原理
1.肺胃燥热
证候:烦渴引饮,消谷善饥,小便色黄、次频量多,身形渐瘦,舌红苔少,脉滑数。治则:清热生津,止渴除烦。主方:白虎加人参汤或玉泉丸、玉液汤等。
2.肠燥津伤
证候:多食易饥,口渴引饮,大便燥结或不通,舌红少津,苔黄燥,脉实有力。治则:滋养津液,润肠通腑。主方:增液承气汤。
3.肝肾阴虚
证候:头晕耳鸣,腰膝酸软,多梦遗精,皮肤瘙痒,尿频量多,浑浊如脂膏,舌红少苔,脉细数。治则:滋养肝肾,滋阴养血。主方:六味地黄丸。
4.脾胃气虚
证候:口渴引饮,多食与便溏并见,或精神不振,纳食减少,四肢乏力,舌淡苔白,脉细弱无力。治则:健脾益气,生津止渴。主方:七味白术散或参苓白术散。
精神性烦渴,精神性的疾病其实治疗方法还在于个人,可以与心理医生进行适当的交流,积极进行心理方面的疏导,有规律减少的饮水量,养成良好的生活习惯,适当的增加户外运动,多多与人交流,可以适当的缓解上厕所的频率。
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