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膝骨关节炎的治疗方法有哪些
1、透明质酸钠膝关节腔注射
透明质酸为膝关节腔滑液的主要成分,是关节软骨基质成分之一,起到润滑关节,减少组织间摩擦的作用。关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射的剂量为25mg/次,每周一次,连用五周,须严格无菌操作。但近年来的某些研究结果认为,玻璃酸钠等粘性物质的临床疗效并不明确,因此不被推荐使用。
2、针灸取穴
根据目前循证医学的证据表明,针灸对于缓解以疼痛为主诉的膝骨关节炎患者,疗效明显优于按摩、理疗等其他方法。但本疗法是否具有相关远期疗效及预期转归,尚待进一步研究。取穴一般采用:内外膝眼、足三里、三阴交、悬钟、太溪等辩证穴,每周治疗两次,四周为一个疗程。
3、按摩理疗
按摩可明显缓解患膝以僵硬为主的症状,治疗一般采用髌骨推拿、股四头饥小腿三头肌等手法治疗,每周两次,四周为一个疗程。红外线、激光、低频等理疗可以促进局部炎性物质吸收,使神经肌肉兴奋性和生物活性升高,使局部血管扩张,改善局部血液循环和组织营养,对于缓解部分疼痛僵硬症状有一定疗效。
预防膝关节疼痛要做到以下几点:
1、合理饮食,主张选用优质蛋白质
如牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。多食含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。
2、穿鞋有讲究。
鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时,最好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。
3、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题
用全身转动带替躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必须与其它肌群合作,减轻膝关节的负担。
4、控制体重在正常范围内
减轻体重有利于减轻关节的负重。
5、选择适当的体育锻炼
可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,还可减轻膝关节的负重,增强肌肉的力量,可选择步行、游泳等运动。户外运动时,要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。但不宜做登山、上下楼梯等运动项目。
6、寒冷季节要随时添加衣物
注意保暖,要防止膝关节受凉,必要时可佩戴护膝。
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