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大家平时会遇到心力衰竭的病人吗,其实对于心力衰竭的病人应该注意一下身体,特别是年龄稍微长一些的老人是最容易出现心力衰竭的,其实病因有很多,生活中也会出现心力衰竭的表现,大家知道心力衰竭的鉴别诊断是什么吗,很多人都不是很了解心力衰竭方面的知识,下面就详细介绍一下它的鉴别诊断。
鉴别诊断
一、风湿热和风湿性心脏炎
是学龄儿童心力衰竭的首要病因常在冬春季节发病心力衰竭多见于重症心脏炎患儿急性期以左心衰竭或全心衰竭力多见主要表现有:①发病前2-3周常有急性扁桃体炎或咽炎发作史;②有发热贫血等全身症状;③心悸气急心前区不适心动过速(与体温不相称X心脏增大收缩期杂音舒张期奔马律心前区刺痛与心包摩擦音等心包炎的征象;④有急性关节炎关节酸痛环形红斑结节性红斑皮下小结等心脏外表现;⑤心电图P五间期延长;⑤红细胞沉降率增快抗链“O”滴定度升高(反应蛋白阳性鼓蛋白增高有辅助诊断意义病毒性心肌炎常在婴儿中引起心力衰竭与风湿性心脏炎鉴别困难如杂音明显提示心瓣受累则支持风湿性心脏炎的诊断。
二、风湿性心脏瓣膜病
是青年和成年人心力衰竭最常见的病因亦可见于学龄期儿童常由上呼吸道感染风湿活动劳累心房颤动妊娠分娩或贫血而诱发心力衰竭早期心力衰竭多表现为肺淤血或左心衰竭严重时可发生肺水肿晚期通常为慢性全心衰竭。
风湿性心瓣病表现为二尖瓣狭窄二尖瓣双病变(狭窄合并关闭不全)或双瓣膜病变[二尖瓣与主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全]可根据杂音特点等作出心瓣受损的诊断但在心力衰竭时二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音可被肺淤血的呼吸音或肺部竣音所覆盖引动房颤动或心室率加速影响心室肌充盈也可使杂音减轻或消失给诊断带来困难直至心力衰竭控制后杂音才易于听清扩张型心肌病和贫血性心脏病亦可因心腔扩大形成二尖瓣相对性关闭不全可在心尖区出现2/6-3/6级收缩期杂音或伴有舒张期杂音与器质性二尖瓣关闭不全的鉴别是在心力衰竭或贫血控制后减轻或消失超声心动图对诊断有无器质性二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄有独特价值。
心力衰竭的鉴别诊断是什么呢,通过以上内容的介绍呢,其实关于心力衰竭方面的知识有了深入的了解了,其实可以和其他的疾病进行鉴别的,比如上面提到的风湿性心脏炎,还有风湿性心脏瓣膜病,只有通过鉴别诊断才能够知道心力衰竭是一种什么样的疾病。
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