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可能日常生活当中大多数人不了解为什么返流,这是什么疾病?其实这并不是所说的一种疾病,而是一种症状的统称,多数患者表现为胸口有疼痛感,泛酸水,胸口发闷,恶心呕吐,食欲不振,严重者则会出现哮喘等疾病,在常见治疗方法上面也不同,那么胃食管反流症状有哪些呢。
临床表现编辑
典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。临床上很多GERC患者没有典型反流症状,咳嗽是其惟一的临床表现。咳嗽大多发生在日间和直立位,干咳或咳少量白色黏痰。
诊断标准编辑
慢性咳嗽时间8周以上
食管24pH值监测Demeester积分≧12.70,和或SAP≧75%
通过病史和相关检查,排除CVA、EB、AC、R/S等疾病
抗反流治疗有效,少部分合并或以非酸反流(如胆汁反流)为主的患者,其食道pH监测结果未必异常,此类患者可通过食道阻抗检测或胆汁反流监测协助诊断
临床诊断线索
患者有明显的进食相关的咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽等。患者伴有GER症状,如反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等。排除CVA、EB、变应性鼻炎/鼻窦炎等疾病,或按这些疾病治疗效果不佳。抗反流治疗后咳嗽消失或显著缓解,可以临床诊断GERC。GERC诊断性治疗:服用标准剂量质子泵抑制剂(如奥美拉唑20mg,一日两次),治疗时间不少于8周。抗反流治疗后咳嗽消失或显著缓解,可以临床诊断GERC。
治疗方法编辑
(1)调整生活方式。
(2)制酸药:常选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以质子泵抑制剂效果为佳。
(3)促胃动力药:如多潘立酮等。
(4)内科治疗时间要求3个月以上,一般需2~4周方显疗效。少数内科治疗失败的严重反流患者,可考虑抗反流手术治疗。
GERC手术指征
关于食道反流这样的现象,在目前的医学上还没有特定的治疗方法,往常可以采取手术或药物治疗,如果患者在疾病期间会有咳嗽反酸,鼻炎或哮喘的发生,要尽快住院观察,在治疗期间要注意好自己的饮食,一日多餐不宜吃辛辣油腻食物。
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