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柴胡是中药里一味用的频率非常高的药物,很多有名的方剂里面都不能少,比如大家很熟悉的小柴胡汤、逍遥丸、柴胡疏肝散等等,柴胡都是一味非常重要不可或缺的药物。但是关于“柴胡劫肝阴”的说法相信大家也都听说过,因此会限制柴胡的临床应用。但是果真如此吗?我们不妨探讨一下。
“柴胡劫肝阴”一说,最早由张司华在《治景全书》中首先提出,后又温病学家叶天士、王孟英等大力提倡其说,由此导致深远的影响一直延续至今,即使是现代,不少人对柴胡劫肝阴的说法深信不疑,畏之如虎,因此影响了柴胡的临床应用范围和疗效。但是专家认为过分强调这种观点是有失偏颇的,因噎废食更不可取。
我们知道柴胡偏苦、微辛、微寒,虽然具有上升疏散之性,但是其主要的功能之一就是退热镇痛,我们知道无论是高热还是低热都是耗伤阴液的过程,是导致阴虚的主要原因之一,而柴胡即可退高热又可治低热,恰恰是清除了耗血伤阴的因素,又怎么会劫阴呢?难道是因为柴胡有发散功效,可以增强汗液的排泄,或者是味苦辛能伤阴吗?但是我们知道柴胡发汗之力远不及麻黄、桂枝,也比不上干姜、细辛的辛燥,而为什么就单单说柴胡劫阴呢?另外肝体阴而用阳,喜调达,顺其性则为补,,而柴胡恰好有疏肝之效,顺其调达之性,为补肝圣药。
经过多年的临床应用观察,不论是剂量不大的连续服用,还是大剂量的应用,只要是实际需要,均未出现劫肝阴的现象。我个人用于成人退热,最大剂量用过50克,更有文献报道曾最大用至120克都未出现不良反应。因此,专家认为,临床应用柴胡,只要辨证准确,只要是病情确实需要,可不必过于拘泥于劫肝阴之说。
通过上述的专家的言论,相信大家对 “柴胡劫肝阴”一说是否正确也有了一定的了解,所以一定要辩证的去看待一项事物,不能人云亦云,只相信过去的结论,而是要相信现在的科学理论,相信一切从实践出发,实践才能得出真正的结论。
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