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甲状腺是生活中最为常见的一种疾病,但是大家对于甲状腺这种疾病的了解却不是很多。可能大部分的意识里都认为它就是大脖子病。结节性甲状腺肿伴甲亢,又称毒性多结节性甲状腺肿,继发性甲亢、结节性甲亢,是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢,通常发生于原来已有多年多结节性甲状腺肿的病人。
一般在40岁以上出现甲亢症状,较毒性弥漫性甲状腺肿的发病年龄为大.女性发病率较男性高。本病大多数起病缓慢,病情也较轻且症状不明显,早期容易误诊或漏诊,需要到医院系统检查才可诊断明确。
发生甲亢前多结节性甲状腺肿常已存在多年。为单纯性甲状腺肿久病后的常见结果,病因不明。多见于40~50岁以上的女性,起病缓慢,病情较轻,神经兴奋症状不明显,突眼罕见,常突出于某一器官症状,尤其是心血管系统,如心律失常、心力衰竭,多伴消瘦、乏力、厌食,状如无力型甲亢。甲状腺肿大,可触及多个结节,结节大小不一;无震颤和血管杂音。甲状腺放射性核素显像为弥漫性显影,但分布不均匀,有多个局灶性浓集。TT3增高,TT4正常或升高,可表现为T3型甲亢。
它常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的病人,女性数倍于男性。其临床表现与GRAVES病稍有不同。本病人多起病较缓慢,病情较轻,常表现为消瘦、乏力。少数病人因服用碘剂而突然发生甲亢。可能由于病人年龄较大,心血管症状常见而突出,容易发生心肌损害,包括心动过速、房颤,心绞痛、可有心力衰竭,对地戈辛治疗反应欠佳。部分病人可有消瘦、多汗、颤抖。神经精神症状少见,但可有明显的情绪不稳定、焦虑、失眠。甲状腺肿人多严重,两侧多不对称,常向胸骨后延伸,往往造成压迫症状,甲状腺可触及多个结节;病人无突眼,但可有眼睑挛缩:无胫前粘液性水肿。若病人有浸润性突眼,应考虑GRAVES病的发生。
结节性甲状腺肿和甲亢是有区别的,前者发展成Plammer病时,可能会恶变性,会有甲状腺迅速变大,伴随有明显的局部疼痛和压痛,发生甲亢症状。如果你发现自己患有甲状腺这类疾病时,建议 你及时去医院进行检查和治疗,这样才能避免病情带来的危害。
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