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有很多孕妇在怀孕的时候,一些不知名的原因导致孩子出现先天性畸形,其中,先天性小耳畸形就是一种非常普遍的现象,当孩子出现这种现象的时候,很多人都会觉得影响孩子的相貌,为此很多家长感觉对孩子有很大的歉疚,那么先天性小耳畸形该怎么处理呢?一起来看一看吧!
先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容,一个是外耳郭再造,另一个是听功能重建。一般先行外耳郭再造,再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳郭再造后施行。
外耳郭再造
正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等构成,凸凹回旋,形态复杂,因此耳廓再造是一个困难、复杂的手术。目前虽然能够造出与正常耳郭形态非常的再造耳,但影响再造耳形态的因素很多,残耳及残耳后皮肤的松紧、厚薄、大小,所用肋软骨的长短、形状、厚薄差异都很大,这些条件都会影响手术的效果,个别病人的瘢痕体质也会影响再造耳的外形。因此,对于要求行耳廓再造,并能理解手术的困难,对结果又抱现实态度的受术者皆可进行耳廓再造手术,否则要慎重。年老体弱者宜佩带假耳,不宜施耳再造术。
听力重建
对于双侧小耳畸形、外耳道闭锁的患者,可以考虑进行外耳道成形增进听力的手术。但对于单侧小耳畸形的患者,笔者的经验是进行部分外耳道成形,深度在1cm左右,不进人中耳腔,尽量用局部皮瓣向内翻人覆盖之。手术基本上没有改变乳突一咽鼓管流向,故术后无感染流液等并发症,这样患者虽未增进听力,但因耳屏后方有了“耳道”这一结构,心理上能得到一定的满足,也可使再造耳的外形更加完好。
耳廓再造与患侧面领部畸形的矫正
下颌骨延长术一般仅适用于12岁以前的儿童,而耳廓再造则要在6岁以上,因此,耳廓再造的同时进行下颌骨延长术的手术年龄为6一12岁。具体手术操作步骤如下:
耳廓再造应用皮肤扩张法,用50ml的肾形扩张器。下颌骨延长采用不锈钢小型口外骨延长器。
通过阅读上面的文字,我们可以知道对于先天性小耳畸形是可以采取医疗手段进行治疗,一般来说,主要包括两个方面的内容,就是外耳廓再造和听力功能的重建,需要注意的是,要想进行这种手术,最好到正规专业的医院进行。
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