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肺炎支原体呈现弱阳性的时候,说明身体已经感染了肺炎,大多数时候会伴有发烧咳嗽等症的症状,这时候最好是能够及时的使用一些比较有效的抗生素来进行治疗,尽可能减少给身体所造成的一些伤害,下面我们一起来了解身体出现肺炎支原体感染时,最好是能够通过哪些方法来进行治疗。
治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类
能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。
必须强调的是,常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素,其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此,这两类药不适用于支原体肺炎。
红霉素血液浓度高,为首选。红霉素25~30mg/(kg·d),静脉点滴,用药7~10天(重症患者可至3周),然后使用口服阿奇霉素2~3个疗程,既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者,可以改用阿奇霉素。
阿奇霉素肺组织浓度高,目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d),静脉点滴3~5天(重症患者7~10天),停用4~5天后.再改用口服阿奇霉素2~3个疗程。一般疗程2~4周,有时可长达4~6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性,喹诺酮类可引起软骨损害,对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。
其他罗红霉素10mg/(kg·d),分2次口服。或者选克拉霉素10~20mg/(kg·d),分2次口服。疗程一般2~4周。利福平能影响DNA、RNA的合成,对单用阿奇霉素治疗效果不佳者可联合应用。用利福平剂量为10mg/(kg·d),疗程1~2周。
另外可给予退热(对乙酰胺基酚、布洛芬类退热药)、镇咳(干咳无痰可选小儿联邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦静)等对症处理。重症病例要加强支持治疗。如高热不退、喘憋明显、肺内水泡密集、肺部X片显示大片影或有胸腔积液以及有其它肺外表现时,可应用短程糖皮质激素治疗,可使热程缩短,临床症状改善,减少后遗症。氢化考的松5~8mg/(kg.d)或地塞米松0.1~0.2mg/(kg.d),应用3~5天。必要时应用甲强龙30mg/(kg.d)冲击治疗3天。
对于患有肺炎的朋友,除了应该要及时的通过以上这些有效的方法治疗之外,平时还应该要注意卧床休息,尽量不要进行剧烈的活动。在天气多变的时候还应该要注意保暖,平时适当的多喝一些温水,来帮助身体里面的毒素快速的排出体外。
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