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由于坍塌事故的特点,受伤人员不可能在事故现场就地抢救,必须移至安全地带实施救治,因此,在移动伤员时,千万不能猛拉硬拽,必须小心谨慎,以防造成二次伤害,正确移动伤员对后续的救治工作极为关键。有条件的应用专用器械固定伤员头部及肢体后移动到安全地带,或用双手托伤员头部并拉住伤员衣服搬运,多人合作时,应注意动作的协调。
将伤员移至安全地带后,应立即对伤员进行检查,当伤员出现皮肤苍白、发育、咬舌、口齿不清,发冷、皮肤潮湿或出汗、瞳孔放大、眼睛凹陷,恶心、颤抖、口渴,心脏、脉搏跳动加快等休克症状时,可使伤员背部朝下躺着,用合适的柔软物体将伤员双腿垫高0.2~0.3m(头部、胸部、腹部或大腿处骨折者除外),如有一条腿受伤,可将未受伤的腿垫起;如果伤员呼吸困难,应让其斜躺或侧卧,使其呼吸顺畅;如果伤员出现呕吐,应让其侧卧,可适当给些饮料。
如伤员呼吸、心跳停止,应对伤员采用人工呼吸法和体外按摩法对伤员进行抢救。
对出现流血的伤口,现场可以采取一些控制措施,如把伤口处的衣服移开,用无菌或消过毒的纱布、清洁干净和吸收性能好的材料放于受伤部位系紧;如果伤员出血严重,应在“挤压”处进行直接挤压,阻止动脉直接向伤口处供血,方法是:如果血是从下胳膊处的伤口流出,可直接挤压上胳膊处内侧;如血从腿部的伤口流出,挤压点在大腿内侧根部。
如伤员需自行送往医院救治,对于出现骨折的伤员,应对伤员进行简易包扎后再进行运输。有的骨折容易发现,有的骨折因在皮肤内不易发现,这时应通过观察伤员肢体组织有无变形和伤员的自我感觉来判断。简易包扎是指在现场用相应材料把骨折部位断面加以固定,并在较长时间内保持良好的固定状态,以利于后续治疗。骨折的简易包扎应包括骨折处的肌肉、肌膜、血管和韧带。骨折简易包扎的主要做法是:用干净的薄木板、直木棍等做夹板,
用于净的布或毛巾等垫在夹板和伤口之间,两片夹板之间用绷带或布条系紧。
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