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结婚后很多夫妻都想生孩子了,但有的人结婚一年甚至两年了,都没办法怀孕,那要去做什么检查呢?如果不孕采取人工授精,过程是怎样的呢?和常识网一起来看看吧。
不孕的检查项目
男性检查项目:
1、精液检验:精液检验是判断男子生育力的重要方法,医生在为患者采集精液标本时应予以高度重视,经过10~30分钟后精液完全液化后方可进行常规检查。这些常规检查又包括量和pH值、肉眼观察颜色;可通过显微镜观察精子的活力、密度与活率以及形态等;可对精液进行生化分析,包括微量元素、果糖,还要根据需要进行相关检测。
2、物理诊断:很多的男性朋友咨询男性不育可做哪些检查?男性不育的检查主要是通过多普勒超声听诊器来诊断该病患者的血管病变,阴囊温度测量计可用来诊断患者的精索静脉曲张,而CT、核磁共振成像是用来诊断患者生殖器官结构的异常。
3、进一步检查诊断:患者除了做精液检查、物理诊断还要做进一步的检查诊断,现在临床上常用检查方法的有:输精管造影、睾丸活检以及间质细胞功能检查,还可以做精子与宫颈粘液试验和曲细精管功能测定,还可以对患者进行免疫学试验以及精液细菌学检验、精子活力测定。
女性检查项目:
1.病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2.体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
3.妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
4.排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
5.卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
6.输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影。
7.子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
8.腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
人工受精的过程
一、精液的准备
1、门诊就诊,确认是否需要夫精人工授精(AIH)做人工受精夫妇到医院门诊就诊,确定哪些人适合做AIH、哪些人不适合做AIH,男方和女方是否适合做人工受精的情形如下。
2、门诊就诊,由主诊医生指导进行AIH准备人工受精之前包括男方和女方的检查;夫妇双方需准备的材料,如双方身份证,结婚证,有效生育证明(如准生证);人工受精之前的注意事项。
3、医院就诊,安排进行AIH助孕治疗。
签署治疗知情文件,在进行治疗前,夫妇双方必须携带原件及复印件各一份,共同到医院签署相关同意书及其他文件,同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行AIH助孕治疗注意事项。
4、医院就诊,诱发排卵。
自然周期:一般不用药物诱发排卵;促排卵周期:在卵泡直径达到18mm,且尿LH阴性时,注射HCG诱发排卵。
5、医院就诊,人工授精。
男方取精:患者夫妇按医生预约的时间到医院,男方需携带身份证和结婚证原件,经医生核对后,手淫取精。
人工授精:医生在实验室中将男方精液处理完毕,女方按医院要求进入手术室进行人工授精,手术一般10分钟即可完成,术后在观察室中卧床休息30分钟。
6、生殖中心就诊,复查。
我国的生殖中心只允许为做试管婴儿的妇女冷冻卵子,如果有多余的卵子,且夫妻双方都同意,也可以进行捐赠。冷冻卵子之前需要进行相关的身体检查。
二、打排卵针取卵
如果要想取卵,首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针 。大约36小时后,医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。通过B超可以看到,一团透明的像水晶球一样的物质就是卵泡,卵泡中孕育着成熟的卵子。取卵手术通常不超过10分钟。
三、卵泡液送至实验室
医生把卵泡液吸出来至试管中,迅速通过窗口传递到实验室中的显微镜下。冻卵的过程全部在实验室里进行操作。卵子很娇气,怕光、怕冷、怕热,所以整个取卵过程必须在暗环境下迅速完成。
四、提取出卵母细胞
卵子细胞悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来。
五、卵子脱水
实验室的工作人员把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。迅速放入有液氮的专用容器中,脱水后的卵子立即投入液氮中,此种方式称之为玻璃化冷冻。
六、放入液氮罐中
卵子被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存,每一份卵子都有相应的编号,便于日后使用。
七、使用时进行复温
若干时间后,当妇女需要使用卵子时,专业技术人员从液化氮中取出卵子,复温,用溶液清除掉卵子所用的化学物质。把存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。大约3~5天后,选择最健康的胚胎移植到妇女子宫。
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