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脑卒中也就是人们通常说的“中风”,致死率较高,是严重威胁中老年人健康和生活质量的疾病。脑卒中危险因素分为“可干预”和“不可干预”两类。年龄、性别等属于“不可干预”因素,我们需积极控制的是以下几个“可干预”因素。和常识网一起来看看吧。
高血压。
血压越高,发生脑卒中的风险越高。高血压患者要限制食盐和脂肪摄入,控制体重。若效果不佳,应使用抗高血压药物治疗。
糖尿病。
这是脑卒中的独立危险因素。糖尿病的发生是先天遗传和后天环境双重作用的结果。如果家族中有糖尿病患者,需警惕,定期监测血糖;饮食要有度,切忌大鱼大肉。糖尿病患者首先应控制饮食、加强锻炼,若效果欠佳需口服降糖药物或胰岛素治疗。
血脂异常。
它和脑卒中发生率之间存在明显相关性。对于血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,为脑卒中的高危/极高危人群,提倡改善生活方式,以及口服他汀类药物,降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
心房颤动。
作为一种常见的心律失常,心房颤动易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种。如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊,排查是否存在心房颤动。
高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸是人体代谢过程中的中间产物,正常情况下能被分解代谢,维持在一个较低水平。如果由于某些原因影响其代谢,就会发生高同型半胱氨酸血症,大幅增加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病发作风险。
不良生活方式。
建议老人在生活中注重饮食均衡、戒烟限酒、控制体重、适当锻炼、调整焦虑或抑郁状态。
现实生活中有很多人对中风病认识不足
误区一:中风是一种病
中风不是一种病,它是对急性脑血管病的统称或俗称,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成、腔隙性脑梗死和小中风(短暂性脑缺血发作)等疾病。其中前两种属于出血性中风,后4种属于缺血性中风。
误区二:中风是中老年人的专利
诚然,中风的主要侵袭对象是中老年人,临床资料显示,中风发病55岁以后每10年增加一倍,但这并不能说明中风对于年轻人就无碍。事实上,年轻人同样可遭受其害,而且近年来该病还不断“年轻化”,甚至儿童亦可患中风。年轻人中风的危险因素主要有高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度以及高盐、高脂肪的饮食习惯等。因此,纠正不健康的生活方式是年轻人拒中风于门外的关键。
误区三:瘦人不会得中风
肥胖会增加心房纤颤的风险。心房纤颤引起的心律不齐可能导致中风,患者若不能得到及时救治将会导致死亡。胖人的确比瘦人更容易得中风,但并不代表瘦人不会得,只是几率略少。瘦人也可以患高血压、动脉硬化等心脑血管疾病,而高血压、动脉硬化正是引起中风的罪魁祸首。
药物治疗
1.肝阳暴亢、风火上扰
治则:镇肝熄风、滋阴潜阳。主方:镇肝熄风汤加减。方药:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、玄参、龟板、天冬、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。
2.风痰瘀血、痹阻脉络
治则:祛风、养血、活血、化痰通络。主方:大秦艽汤加减。方药:秦艽、羌活、独活、防风、当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地。
3.痰热腑实、风痰上扰
治则:化痰通腑。主方:星蒌承气汤《验方》加减。方药:胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝。如头晕重,可加钩藤、菊花、珍珠母。
4.气虚血瘀
治则:益气活血。主方:补阳还五汤加减。方药:生黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。
5.阴虚风动
治则:滋阴熄风。主方:大定风珠加减。方药:鸡子黄、阿胶、地黄、麦冬、白芍、龟板、鳖甲、五味子、炙甘草。
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