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无痛分娩在医学上称之为分娩阵痛,是用某些方法使分娩时的疼痛减轻。分娩阵痛,可以让孕妈不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让他们能够在第一产程中积蓄能量,在宫口开全时集中能量生产。下面跟随常识网了解一下吧!
分娩时感到的巨大疼痛,主要是来源于宫缩(子宫肌肉的阵发性收缩,使子宫肌纤维拉长或撕裂,子宫血管受压,导致组织缺血、缺氧,刺激了神经末梢),和生产时疼痛(胎儿通过产道时压迫产道,造成子宫颈、阴道及会阴的损伤、牵拉而产生疼痛),总体来说,疼痛是神经末梢收集刺激信号,沿腰骶部神经传递至脊髓,再上传到大脑痛觉中枢,大脑经过快速、复杂的分析和整合,最终形成疼痛的感觉。
无痛分娩到底是如何做到“镇痛”的?
这个通路上的任何一个点出问题,痛觉都会受影响。
分娩镇痛就是干预“信号传导”,将麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,自然大脑感受到的痛感就降低了。
人体的神经传导线路十分精密,所以这种拦截和干预,需要专业麻醉医生的深度参与。为了保证安全,无痛分娩前还需要进行充分评估,以确定实施分娩镇痛的合适时机以及是否可以接受椎管内分娩镇痛。只有确定产妇已经进入了产程,才可以考虑“打无痛”。
无痛分娩是真的一点儿都不痛吗?
不是。前期的宫缩疼痛,产妇们还是躲避不掉的,但通常早期的疼痛并不剧烈,多数产妇都能很好耐受。而且镇痛并非麻醉,镇痛是利用局部麻醉药物的作用尽最大可能降低痛感,将生产时的疼痛控制在可以忍受的程度之内,同时保留肌肉的力量,使宝宝能够顺利娩出。
如果要想丝毫不痛,估计只有全麻下的剖宫产才能做到,一闭眼一睁眼,娃出来了,但这种选择无论对妈妈还是宝宝,创伤和风险都要大得多。无痛分娩是对妈妈和宝宝都影响很小,同时风险也相对低的成熟技术。
无痛分娩虽然在中国应用并不广泛,但是它在国外已经应用得很普遍了,准妈妈可以放心应用无痛分娩,这是一项简便易行、安全成熟的技术。
1、安全
无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,即淡淡的麻药,是很安全的。
有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
2、方便
由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,因此很方便。
3、药效持久
大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药,药效大约持续一个半小时,甚至更长,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药,自控控制镇痛,如此反复,直至分娩结束。
4、适合人群广
大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5、不用进手术室
无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进手术室操作。
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