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老年性痴呆患者常常很难理解别人和被人理解,会制造一些麻烦或让人苦恼。但切记这是由疾病所致,并不是故意的。为此,每位家属最好学会如何面对和处理这种情况。
痴呆患者对别人说话的语气非常敏感,激动的语气会令他感到不安,而平和的语气则让他觉得安心。因而,要尽可能保持说话时心平气和。
一要避免争吵。病人可能对眼前的事物感到困惑,不能区分过去和现在,甚至忘记您是谁,这是非常令人难堪窘迫的。但不要一味坚持您的观点,否则会使病人觉得更加困惑和紧张。如果觉得可以容忍,就迁就他,那样对双方都有好处,病人也不至于再感到困惑。
二要消除疑虑。病人可能因易忘事而经常反复问同一个问题,这可能让人感到厌烦。但您应该弄清楚为什么他总是问这个问题。可以耐心倾听,或用别的事来适当转移其注意力,或打断他的问题,消除他的顾虑。比如您即将带他出去爬山,但患者总担心您不带他去,因而可能反复询问此事,您可试着说“不要担心,我也去,我会带你一起去的”,而不要说“我刚告诉你,是星期六去”。这样就有可能消除病人的一些疑虑。
三是转移注意力。由于痴呆病人不能正确理解很多事,易产生焦虑和不安。照料者首先要有谅解的心态,同时把令病人不快的事或人暂时转移开,使其很快忘记这一切。与病人争吵只会使情况更加糟糕。
四是尽量使用陈述句,不要用疑问句。有时病人可能不愿意做一些事,如刷牙洗脸等。这时您应该心平气和地告诉他您的要求,而不要以发问的方式,这样可以避免争吵。比如您可试着说“该刷牙洗脸了,这是你的牙刷和毛巾”,而不要说“你要刷牙洗脸吗?”
五要妥善处理精神症状。有些老年性痴呆患者会出现精神症状,其中常见的是抑郁、孤独、淡漠、多疑和烦躁不安。有时也会出现幻觉(看见不存在的东西)和妄想(荒谬的想法)。如果病人突然出现上述现象,就应该找医生诊治。
由于多数痴呆患者存在的行为和心理症状是患者住院的首要原因,也是影响护理质量的关键因素,因此,应针对不同症状采取不同的护理方式。比如病人烦躁不安时,除了先排除不安的原因外,还可适度分散其注意力,轻声说话常能使病人安心。也可通过一些身体语言(如拥抱、抚摸、握手等)使病人感受到爱和产生被关爱感,也就能慢慢安静下来。在痴呆患者的眼里,这是一个充满压力的世界。因此,照料者应尽量多从病人的角度考虑问题,避免给患者带来新的压力。
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